ԼԳԲՏՔ+ Սեռը հաստատող առողջապահություն

Սեռը հաստատող առողջապահական խնամքը տարբեր բաներ է նշանակում ԼԳԲՏՔ+ համայնքի տարբեր անհատների համար: Կարո՞ղ է արդյոք գործիքների հավաքածու սովորելը և ներառելը, որոնցից բուժաշխատողները կարող են ավելի լավ օգտագործել անհատի առողջական նպատակներին և կարիքներին:

LGBTQ+ Առողջապահություն

• Բժշկական օգնության հասանելիությունը հաճախ կարող է հիասթափեցնող և խափանող խոչընդոտներ առաջացնել ԼԳԲՏՔ+ համայնքի համար:
• Տրանսգենդեր և ոչ երկուական անհատները բախվում են գենդերային և սեքսուալ կողմնակալության՝ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների, հետազոտողների և էլեկտրոնային առողջապահական գրառումների կողմից, պարզվել է ուսումնասիրության մեջ:
• Որպես քայլ առաջ՝ տրանսգենդեր և ոչ երկուական հետազոտողները ամբողջ Միացյալ Նահանգներից և Կանադայից նկարագրում են, թե ինչպես կարող են փոփոխվել առողջապահական գրառումների տվյալները, որպեսզի դրանք լինեն ավելի ներառական և գենդերային տարբեր բնակչության համար: (Kronk CA, et al., 2022)
• Սեռը հաստատող խնամքը նկարագրում է բժշկական, հոգեբանական և սոցիալական աջակցության ծառայություններ, որոնք տրամադրվում են տրանսգենդեր, ոչ երկուական կամ գենդերային ընդարձակ անհատներին:
• Նպատակն է օգնել անհատներին՝ համապատասխանեցնելու իրենց ինքնազգացողությունը արտաքին տեսքի հետ՝ բարելավելու ընդհանուր բարեկեցությունը:
• Սեռը հաստատող խնամքի մի ասպեկտ ներառում է սոցիալական անցում – սա կարող է ներառել անվանափոխություն, հագցնել, ներկայացնել և օգտագործել դերանուններ այնպես, որ հաստատի անհատի սեռային ինքնությունը:

Սեռը հաստատող

• Սեռը հաստատող խնամքն օգնում է նվազեցնել գենդերային դիսֆորիան. այն անհանգստությունը, որը անհատը կարող է զգալ, երբ ծննդյան ժամանակ նշանակված սեռը չի համապատասխանում իր գենդերային ինքնությանը:
• Անհանգստության և անհանգստության այս կրճատումը կարող է զգալի դրական ազդեցություն ունենալ հոգեկան առողջության և ընդհանուր բարեկեցության վրա, հատկապես առողջապահական միջավայրում:
• Տրանս և գենդերային տարբեր անհատները հաճախ բախվում են հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների, ներառյալ դեպրեսիան, անհանգստությունը և ինքնասպանության գաղափարները: (Sarah E Valentine, Jillian C Shipherd, 2018 թ)
• Սեռը հաստատող խնամքը, որը զուգորդվում է հոգեկան առողջության աջակցության հետ, կարող է օգնել նվազեցնել ռիսկերը՝ անհատներին տրամադրելով գործիքներ, ռեսուրսներ և միջամտություններ, որոնք անհրաժեշտ են անհանգստությունը մեղմելու և դրական ինքնադրսևորումը խթանելու համար:

Լեզու

• ԼԳԲՏՔ+ համայնքի նկատմամբ հետաքրքրասիրությունը կարող է դրսևորվել ագրեսիվ և ինվազիվ ձևերով:
• Առողջապահական կենտրոններում խտրական կողմնակալության դրսևորման ձևերից մեկը լեզուն մատակարարողներն են:
• ԱՄՆ-ում տրանսգենդերների մեկ երրորդը բացասական փորձ է ունեցել բուժաշխատողների հետ:
• 23%-ն ասել է, որ խուսափել է բժշկական օգնություն դիմելուց՝ վատ վերաբերմունքի վախի պատճառով: (James SE, et al., 2015 թ)
• Պացիենտի ընդունման պաշտոնական ձևերը կարող են պահանջել հիվանդի սեռը, օգտագործելով տերմիններ, ինչպիսիք են՝ կին-տղամարդ կամ տղամարդ-կին:
• Կատեգորիաները հակված են կենտրոնանալ սիգենդեր անհատների վրա:
• The "այլԱռողջապահական խնամքի տարբեր ձևերի կատեգորիան կարող է օտարել ոչ երկուական անհատներին և նրանց, որոնք չեն դասվում ֆիքսված կատեգորիաների: (Kronk CA, et al., 2022)
• Առողջապահության մատակարարների կողմից օգտագործվող լեզուն կարևոր է, որպեսզի մատակարարները խուսափեն հիվանդի նախընտրած անվան և դերանունի վերաբերյալ ենթադրություններ անելուց:
• Մատակարարները պետք է հարցնեն, թե ինչպես անհատ հիվանդը կցանկանա վերաբերվել իր մարմնին:
• Օգտագործեք այն բառերը/լեզուն, որոնք հիվանդը օգտագործում է իրեն նկարագրելու համար:

Խնամք գտնելը

• Սեռը հաստատող առողջապահական ծառայություններ մատուցողներ գտնելը կարող է դժվար լինել:
• Շատ մատակարարներ կարիքների և փորձի վերաբերյալ գիտելիքների և ուսուցման կարիք չունեն, կարող են լինել խտրական և հաճախ հաստատություն մուտք գործելիս որևէ ցուցում չունեն, որ մատակարարը գենդերային հարաբերություններ ունի:
• Սեռը հաստատող խնամքը ցանկացած խնամք է, որի դեպքում ԼԳԲՏՔ+ համայնքի անդամը պատշաճ կերպով բավարարում է իր կարիքները, իրեն ապահով և հարմարավետ է զգում և զգում է, որ իր սեռը հարգված է:
• Վերանայման արդյունքում պարզվեց, որ TGNC անհատները նախընտրում են թերապիան և ուղղորդումները իրենց առաջնային խնամքի բժիշկների կողմից, քանի որ նրանք ավելի շատ գիտեն դրանց մասին ամբողջականորեն, ընկալում են նրանց որպես ամբողջական անձնավորություն, հաստատել են մասնագիտական ​​հարաբերություններ և ավելի մատչելի են: (Brooker AS, Loshak H. 2020 թ)

Առողջապահական կլինիկաներն ավելի սեռը հաստատող դարձնելու ուղիները ներառում են: (Ջեյսոն Ռաֆերթի և այլք, 2018 թ) (Brooker AS, Loshak H. 2020 թ)

• Ցույց տալ դրական և անվտանգ տարածքի ցուցիչներ՝ օգտագործելով ծիածանի դրոշներ, նշաններ, կպչուն պիտակներ և այլն:
• Բժիշկ-հիվանդի գաղտնիության բացատրություն և պահպանում:
• ԼԳԲՏՔ+ առողջությանը վերաբերող բրոշյուրների կամ պաստառների առկայություն:
• Բժշկական ձևերի վերամշակում` ներառելու ավելին, քան տղամարդկանց և կանանց տարբերակները:
• Բազմազանության ուսուցում բոլոր անձնակազմի համար:
• Անձնակազմի կողմից հիվանդի կողմից հաստատված անունների և դերանունների օգտագործումը:
• Հիվանդի կողմից հաստատված անունների և դերանունների օգտագործումը բժշկական գրառումներում՝ առանց կրկնօրինակ ձևերի և գծապատկերների ստեղծման:
• Եթե ​​առկա է, տրամադրեք գենդերային չեզոք լոգարաններ:

Թեև բժշկական առողջապահական ոլորտը ճանապարհներ ունի անցնելու, ողջ երկրի առողջապահական կլինիկաները գիտակցում են իրենց պատասխանատվությունը՝ որակյալ օգնություն տրամադրելու բոլորին: Բարելավված տվյալների շնորհիվ առողջապահության մասնագետները կարող են ավելի լավ բացահայտել ԼԳԲՏՔ+ հիվանդների չբավարարված կարիքները և մշակել ավելի արդյունավետ լուծումներ: Մենք Injury Medical-ում Կիրոպաթիկ և Ֆունկցիոնալ բժշկության կլինիկան հասկանում են անվտանգ տարածքի կարևորությունը, ինչ է դա նշանակում և ինչպես ստեղծել այն՝ առաջարկելով հատուկ խնամք ԼԳԲՏՔ+ համայնքի համար՝ օգտագործելով սեռը հաստատող լեզու, չտալով տարօրինակ հարցեր և հեռացնելով այցի անհարմարությունը:

---

Խորհրդատվությունից մինչև փոխակերպում. հիվանդների գնահատում քիրոպրակտիկ միջավայրում

---

Սայլակ

Կրոնկ, Կալիֆորնիա, Էվերհարթ, Ա.Ռ., Էշլի, Ֆ., Թոմփսոն, Հ.Մ., Շալլ, Տ.Ե., Գյոտց, Տ.Գ., Հիաթ, Լ., Դերիք, Զ., Քուին, Ռ., Ռամ, Ա., Գութման, Է.Մ., Դանֆորթ , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022): Տրանսգենդերների տվյալների հավաքագրումը առողջության էլեկտրոնային գրառումներում. Ընթացիկ հասկացություններ և խնդիրներ. Ամերիկյան բժշկական ինֆորմատիկայի ասոցիացիայի ամսագիր. JAMIA, 29 (2), 271–284: doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018): Սոցիալական սթրեսի և հոգեկան առողջության համակարգված վերանայում ԱՄՆ-ում տրանսգենդերների և գենդերային անհամապատասխան մարդկանց շրջանում: Կլինիկական հոգեբանության ակնարկ, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L, & Anafi, M. ԱՄՆ տրանսգենդերների հետազոտության 2015 թվականի զեկույցը: Վաշինգտոն, Տրանսգենդերների հավասարության ազգային կենտրոն.

Brooker AS, Loshak H. Գենդերային դիսֆորիայի գենդերային հաստատող թերապիա. արագ որակական վերանայում: Օտտավա՝ CADTH; 2020 Հուն.

Ռաֆերթի, Ջ., ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԵՎ ԸՆՏԱՆԻՔԻ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՀՈԳԵՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ԱՍՊԵԿՏՆԵՐԻ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎ, ԴԵՌԱՆԱՑՈՒԹՅԱՆ ՀՈԳԵՍՏԱՆԻ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ ԵՎ ԼԵՍԲԻԱԿԱՆՆԵՐԻ, ԳԱՅԻ, ԲԻՍԵՍՈՒԱԼՆԵՐԻ ԵՎ ՏՐԱՆՍԳԵՆԴԵՐԱՅԻՆ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԲԱԺԻՆ (2018): Համապարփակ խնամքի և աջակցության ապահովում տրանսգենդեր և գենդերային տարբեր երեխաների և դեռահասների համար: Մանկաբուժություն, 142 (4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162