ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Ընտրել Page

Վնասվածքների խնամք

Back Clinic Injury Care Chiropractic and Physical Therapy Team. Վնասվածքների խնամքի երկու մոտեցում կա. Դրանք ակտիվ և պասիվ բուժում են: Թեև երկուսն էլ կարող են օգնել հիվանդներին հասնել վերականգնման ճանապարհին, միայն ակտիվ բուժումն ունի երկարաժամկետ ազդեցություն և թույլ է տալիս հիվանդներին շարժվել:

Մենք կենտրոնանում ենք ավտովթարների, անձնական վնասվածքների, աշխատանքային վնասվածքների և սպորտային վնասվածքների ժամանակ ստացված վնասվածքների բուժման վրա և տրամադրում ենք ցավի կառավարման ամբողջական ինտերվենցիոն ծառայություններ և թերապևտիկ ծրագրեր: Ամեն ինչ՝ բշտիկներից և կապտուկներից մինչև կապանների պատռվածք և մեջքի ցավ:

Պասիվ վնասվածքների խնամք

Բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը սովորաբար տալիս է պասիվ վնասվածքներ: Այն ներառում է.

  • Ասեղնաբուժություն
  • Ջերմություն/սառույց քսել ցավոտ մկաններին
  • Ցավոտ դեղորայք

Դա լավ մեկնարկային կետ է ցավը նվազեցնելու համար, սակայն վնասվածքների պասիվ խնամքը ամենաարդյունավետ բուժումը չէ: Թեև դա օգնում է տուժած անձին այս պահին ավելի լավ զգալ, թեթևացումը չի տևում: Հիվանդը լիովին չի ապաքինվի վնասվածքից, եթե նա ակտիվորեն չաշխատի իր բնականոն կյանքին վերադառնալու համար:

Ակտիվ վնասվածքների խնամք

Ակտիվ բուժումը, որը տրամադրվում է նաև բժշկի կամ ֆիզիկական թերապևտի կողմից, հիմնված է տուժողի աշխատանքի հանձնառության վրա: Երբ հիվանդները տեր են կանգնում իրենց առողջությանը, վնասվածքների բուժման ակտիվ գործընթացը դառնում է ավելի իմաստալից և արդյունավետ: Փոփոխված գործունեության պլանը կօգնի տուժած անձին անցնել լիարժեք գործունեության և բարելավել նրանց ընդհանուր ֆիզիկական և էմոցիոնալ առողջությունը:

  • Ողնաշարը, պարանոցը և մեջքը
  • Գլխացավ
  • Ծնկները, ուսերը և դաստակները
  • Վարակված կապեր
  • Փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ (մկանային լարումներ և ձգումներ)

Ի՞նչ է ներառում վնասվածքների ակտիվ խնամքը:

Ակտիվ բուժման պլանը մարմինը հնարավորինս ամուր և ճկուն է պահում անհատականացված աշխատանքային/անցումային պլանի միջոցով, որը սահմանափակում է երկարաժամկետ ազդեցությունը և օգնում տուժած հիվանդներին աշխատել ավելի արագ վերականգնման ուղղությամբ: Օրինակ, վնասվածքների Բժշկական և քիրոպրակտիկ կլինիկայի վնասվածքների խնամքի ժամանակ կլինիկական բժիշկը կաշխատի հիվանդի հետ՝ հասկանալու վնասվածքի պատճառը, այնուհետև կստեղծի վերականգնողական ծրագիր, որը հիվանդին կպահի ակտիվ և կարճ ժամանակում կբերի նրան պատշաճ առողջության:

Հարցերի պատասխանների համար, որոնք կարող եք ունենալ, խնդրում ենք զանգահարել բժիշկ Խիմենեզին 915-850-0900 հեռախոսահամարով:


Կոտրված ազդրի ամբողջական ուղեցույց. պատճառներ և լուծումներ

Կոտրված ազդրի ամբողջական ուղեցույց. պատճառներ և լուծումներ

Կարո՞ղ է արդյոք տեղահանված ազդրի բուժման տարբերակների իմացությունը անհատներին օգնել արագացնել վերականգնումը և վերականգնումը:

Կոտրված ազդրի ամբողջական ուղեցույց. պատճառներ և լուծումներ

Տեղահանված ազդր

Կոտրված ազդրը հազվադեպ վնասվածք է, բայց կարող է առաջանալ տրավմայի կամ ազդրի փոխարինման վիրահատությունից հետո: Այն սովորաբար տեղի է ունենում ծանր վնասվածքից հետո, ներառյալ ավտոմեքենայի բախումներ, ընկնում է, երբեմն՝ սպորտային վնասվածքներ։ (Քեյլին Առնոլդը և այլք, 2017 թ) Ազդի տեղահանումը կարող է առաջանալ նաև ազդրի փոխարինման վիրահատությունից հետո: Այլ վնասվածքներ, ինչպիսիք են կապանների պատռվածքը, աճառի վնասը և ոսկրերի կոտրվածքները, կարող են առաջանալ տեղահանման հետ մեկտեղ: Ազդի տեղահանումների մեծ մասը բուժվում է հոդերի կրճատման պրոցեդուրայով, որը վերականգնում է գնդակը վարդակից: Այն սովորաբար արվում է հանգստացնող կամ ընդհանուր անզգայացման միջոցով: Վերականգնումը ժամանակ է պահանջում, և այն կարող է տևել մի քանի ամիս առաջ մինչև ամբողջական վերականգնումը: Ֆիզիկական թերապիան կարող է օգնել վերականգնել ազդրի շարժումը և ուժը:

What is it?

Եթե ​​ազդրը միայն մասամբ տեղահանված է, դա կոչվում է ազդրի ենթալյուքսացիա: Երբ դա տեղի է ունենում, ազդրային հոդի գլուխը միայն մասամբ է դուրս գալիս վարդակից: Ազդի տեղահանումն այն է, երբ հոդի գլուխը կամ գունդը տեղաշարժվում կամ դուրս է գալիս վարդակից: Քանի որ արհեստական ​​ազդրը տարբերվում է սովորական ազդրային հոդից, տեղահանման վտանգը մեծանում է հոդի փոխարինումից հետո: Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ կոնքազդրային հոդի ամբողջական փոխարինման ենթարկված անձանց մոտ 2%-ի մոտ մեկ տարվա ընթացքում ազդրի տեղահանումը տեղի կունենա, իսկ կուտակային ռիսկը հինգ տարվա ընթացքում կաճի մոտավորապես 1%-ով: (Յենս Դարգելը և այլք, 2014 թԱյնուամենայնիվ, նոր տեխնոլոգիական պրոթեզավորումը և վիրաբուժական տեխնիկան դա դարձնում են ավելի քիչ տարածված:

Հիպի անատոմիա

  • Հիպ գնդիկավոր հոդը կոչվում է ֆեմորացետաբուլյար հոդ:
  • Խցիկը կոչվում է ացետաբուլում:
  • Գնդակը կոչվում է ազդրային գլուխ:

Ոսկրային անատոմիան և ամուր կապանները, մկանները և ջլերը օգնում են ստեղծել կայուն հոդ: Զգալի ուժ պետք է կիրառվի հոդի վրա, որպեսզի ազդրի տեղահանում տեղի ունենա: Որոշ անհատներ նշում են, որ զգում են ազդրի ճաքճքման սենսացիա: Սա սովորաբար կոնքազդրային հոդի տեղահանում չէ, այլ ցույց է տալիս այլ խանգարում, որը հայտնի է որպես ազդրի խզման համախտանիշ: (Փոլ Ուոքեր և այլք, 2021 թ)

Հետևի ազդրի տեղահանում

  • Ազդի տեղահանումների մոտ 90%-ը հետին է:
  • Այս տեսակի դեպքում գնդակը հետ է մղվում վարդակից:
  • Հետևի տեղաշարժերը կարող են հանգեցնել սիսատիկ նյարդի վնասվածքների կամ գրգռման: (R Cornwall, TE Radomisli 2000 թ)

Հիպի առաջի դիսլոկացիա

  • Ավելի քիչ տարածված են առջևի տեղահանումները:
  • Այս տեսակի վնասվածքի դեպքում գնդակը դուրս է մղվում վարդակից:

Հիպի ենթաբլյուքսացիա

  • Ազդի ենթաբլյուքսացիա տեղի է ունենում, երբ ազդրային հոդի գունդը սկսում է մասամբ դուրս գալ վարդակից:
  • Նաև հայտնի է որպես մասնակի տեղահանում, այն կարող է վերածվել հիփ հոդի ամբողջությամբ տեղահանված, եթե թույլ չտրվի պատշաճ կերպով բուժել:

Նշանները

Ախտանիշները կարող են ներառել.

  • Ոտքը գտնվում է աննորմալ դիրքում։
  • Շարժման դժվարություն:
  • Կոպի ուժեղ ցավ:
  • Քաշը դիմանալու անկարողություն.
  • Մեխանիկական ստորին մեջքի ցավը կարող է շփոթություն առաջացնել ճիշտ ախտորոշման ժամանակ:
  • Հետևի տեղաշարժով ծունկը և ոտքը կպտտվեն դեպի մարմնի միջին գիծը:
  • Առջևի տեղահանումը կպտտեցնի ծնկը և ոտքը միջին գծից: (Օրթոպեդ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա. 2021 թ)

Պատճառները

Տեղահանումը կարող է վնասել այն կառուցվածքներին, որոնք պահում են գնդակը վարդակից և կարող է ներառել.

  • Հոդի աճառի վնաս -
  • Լաբրումի և կապանների պատռվածքներ:
  • Ոսկրերի կոտրվածքներ հոդում.
  • Արյուն մատակարարող անոթների վնասվածքը հետագայում կարող է հանգեցնել ավասկուլյար նեկրոզի կամ ազդրի օստեոնեկրոզի: (Պատրիկ Քելլամ, Ռոբերտ Ֆ. Օստրում 2016 թ)
  • Ազդի տեղահանումը մեծացնում է վնասվածքից հետո հոդերի արթրիտի առաջացման վտանգը և կարող է մեծացնել հետագայում ազդրի փոխարինման անհրաժեշտության ռիսկը: (Հսուան-Հսյաո Մա և այլք, 2020 թ)

Հիպի զարգացման դիսլոկացիա

  • Որոշ երեխաներ ծնվում են ազդրի զարգացման դիսլոկացիայով կամ DDH-ով:
  • DDH ունեցող երեխաները ունեն ազդրի հոդեր, որոնք ճիշտ չեն ձևավորվել զարգացման ընթացքում:
  • Սա հանգեցնում է վարդակի թուլացմանը:
  • Որոշ դեպքերում ազդրային հոդի ամբողջական տեղահանումը:
  • Մյուսների մոտ այն հակված է տեղահանվելու:
  • Ավելի մեղմ դեպքերում հոդը թուլանում է, բայց հակված չէ տեղահանվելու: (Օրթոպեդ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա. 2022 թ)

Բուժում

Հոդերի կրճատումը տեղահանված ազդրի բուժման ամենատարածված միջոցն է: Ընթացակարգը վերադասավորում է գնդակը վարդակից և սովորաբար կատարվում է հանգստացնող կամ ընդհանուր անզգայացման տակ: Ազդրի վերադիրքավորումը զգալի ուժ է պահանջում: Ազդի տեղահանումը համարվում է անհետաձգելի, և տեղահանումից անմիջապես հետո կրճատումը պետք է կատարվի՝ կանխելու մշտական ​​բարդությունները և ինվազիվ բուժումը: (Քեյլին Առնոլդը և այլք, 2017 թ)

  • Հենց որ գնդակը վերադառնա վարդակից, բուժաշխատողը կփնտրի ոսկորների, աճառների և կապանների վնասվածքներ:
  • Կախված նրանից, թե ինչ է գտնում բուժաշխատողը, կարող է անհրաժեշտ լինել հետագա բուժում:
  • Կոտրված կամ կոտրված ոսկորները կարող են վերանորոգման կարիք ունենալ, որպեսզի գնդակը պահվի վարդակից:
  • Հնարավոր է, որ վնասված աճառը պետք է հեռացվի:

Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել՝ հոդի բնականոն դիրքը վերադարձնելու համար: Հիպի արթրոսկոպիան կարող է նվազագույնի հասցնել որոշակի պրոցեդուրաների ինվազիվությունը: Վիրաբույժը մանրադիտակային տեսախցիկ է տեղադրում կոնքազդրային հոդի մեջ, որպեսզի օգնի վիրաբույժին վերականգնել վնասվածքը՝ օգտագործելով այլ փոքր կտրվածքների միջով տեղադրված գործիքներ:

Հիպի փոխարինման վիրահատությունը փոխարինում է գնդակը և վարդակը, որը սովորական և հաջող օրթոպեդիկ վիրաբուժական միջամտություն է: Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել տարբեր պատճառներով, ներառյալ տրավմա կամ արթրիտ, քանի որ սովորական է ազդրի վաղ արթրիտի զարգացումը այս տեսակի վնասվածքից հետո: Ահա թե ինչու շատերը, ովքեր տեղահանում ունեն, ի վերջո ազդրի փոխարինման վիրահատության կարիք ունեն: Որպես խոշոր վիրաբուժական միջամտություն, այն զերծ չէ ռիսկերից: Հնարավոր բարդությունները ներառում են.

  • Վարակում
  • Ասեպտիկ թուլացում (հոդի թուլացում առանց վարակի)
  • Հիպի տեղահանում

Recovery

Ազդի տեղահանումից հետո վերականգնումը երկար գործընթաց է: Առողջության սկզբում անհատները պետք է քայլեն հենակներով կամ այլ սարքերով: Ֆիզիկական թերապիան կբարելավի շարժման շրջանակը և կուժեղացնի ազդրի շուրջ մկանները: Վերականգնման ժամանակը կախված կլինի նրանից, թե արդյոք առկա են այլ վնասվածքներ, ինչպիսիք են կոտրվածքները կամ պատռվածքները: Եթե ​​ազդրի հոդը կրճատվել է, և այլ վնասվածքներ չեն եղել, ապա կարող է վեցից տասը շաբաթ տևել ոտքի վրա կշիռ դնելու համար: Ամբողջական վերականգնման համար դա կարող է տևել երկու-երեք ամիս: Ոտքից քաշը պահելը կարևոր է այնքան ժամանակ, քանի դեռ վիրաբույժը կամ ֆիզիկական թերապևտը չի տալիս ամեն ինչ: Վնասվածքների բժշկական քիրոպրակտիկ և ֆունկցիոնալ բժշկության կլինիկան կաշխատի անհատի առաջնային բուժօգնության մատակարարի և այլ վիրաբույժների կամ մասնագետների հետ՝ օպտիմալ անհատականացված բուժման ծրագիր մշակելու համար:


Chiropractic Solutions Osteoarthritis- ի համար


Սայլակ

Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017): Շտապ օգնության բաժանմունքում ազդրի, ծնկի և կոճի տեղահանումների կառավարում [մարսողություն]: Շտապ բժշկության պրակտիկա, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014): Դիսլոկացիա ազդրի ամբողջական փոխարինումից հետո: Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884–890։ doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021): Snapping Hip Syndrome. Համապարփակ թարմացում: Օրթոպեդիկ ակնարկներ, 13 (2), 25088: doi.org/10.52965/001c.25088

Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000): Նյարդային վնասվածք ազդրի տրավմատիկ տեղահանման ժամանակ: Կլինիկական օրթոպեդիա և հարակից հետազոտություններ, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

Օրթոպեդ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա. (2021). Հիպի տեղահանում. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation

Kellam, P., & Ostrum, RF (2016): Ավազակուլյար նեկրոզի և հետտրավմատիկ արթրիտի համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն ազդրի տրավմատիկ տեղահանումից հետո: Օրթոպեդիկ վնասվածքի ամսագիր, 30 (1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020): Երկարատև արդյունքներ ազդրի տրավմատիկ կոտրվածք-դիսլոկացիա ունեցող հիվանդների մոտ. Կարևոր կանխատեսող գործոններ. Չինական բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր. JCMA, ​​83 (7), 686–689: doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

Օրթոպեդ վիրաբույժների ամերիկյան ակադեմիա. (2022). Հիպի զարգացման տեղաշարժ (դիսպլազիա) (DDH): orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/

Դաստակի պաշտպանություն. ինչպես կանխել վնասվածքները ծանրություն բարձրացնելիս

Դաստակի պաշտպանություն. ինչպես կանխել վնասվածքները ծանրություն բարձրացնելիս

Այն անհատների համար, ովքեր քաշ են բարձրացնում, կա՞ն միջոցներ՝ դաստակները պաշտպանելու և ծանրություն բարձրացնելիս վնասվածքները կանխելու համար:

Դաստակի պաշտպանություն. ինչպես կանխել վնասվածքները ծանրություն բարձրացնելիս

Դաստակի պաշտպանություն

Դաստակները բարդ հոդեր են։ Դաստակները զգալիորեն նպաստում են կայունությանը և շարժունակությանը առաջադրանքներ կատարելիս կամ կշիռներ բարձրացնելիս: Նրանք ապահովում են շարժունակություն ձեռքերի միջոցով շարժումների համար և կայունություն՝ առարկաները ապահով և անվտանգ տեղափոխելու և բարձրացնելու համար (Բժշկության ազգային գրադարան, 2024 թ) Ծանր բարձրացնելը սովորաբար իրականացվում է դաստակներն ամրացնելու և կայունացնելու համար; սակայն, այս շարժումները կարող են առաջացնել դաստակի ցավ և հանգեցնել վնասվածքների, եթե ճիշտ չկատարվեն: Դաստակի պաշտպանությունը կարող է պահել դաստակները ամուր և առողջ և առանցքային է լարումներից և վնասվածքներից խուսափելու համար:

Դաստակի ամրություն

Դաստակի հոդերը տեղադրված են ձեռքի և նախաբազկի ոսկորների միջև: Դաստակները դասավորված են ութ կամ ինը ընդհանուր փոքր ոսկորների/կարպալ ոսկորներից բաղկացած երկու շարքով և կապաններով կապված են ձեռքի և ձեռքի ոսկորների հետ, մինչդեռ ջլերը միացնում են շրջակա մկանները ոսկորներին: Դաստակի հոդերը կոնդիլոիդ կամ փոփոխված գնդիկավոր և վարդակային հոդեր են, որոնք օգնում են ճկման, երկարացման, առևանգման և ադուկցիոն շարժումներին: (Բժշկության ազգային գրադարան. 2024 թՍա նշանակում է, որ դաստակները կարող են շարժվել շարժման բոլոր հարթություններում.

  • Կողքից կողք
  • Վեր ու վար
  • Պտտել

Սա ապահովում է շարժման լայն շրջանակ, բայց կարող է նաև առաջացնել չափից ավելի մաշվածություն և մեծացնել լարվածության և վնասվածքի վտանգը: Նախաբազկի և ձեռքի մկանները վերահսկում են մատների շարժումը, որն անհրաժեշտ է բռնելու համար: Այս մկանները և ներգրավված ջլերն ու կապանները անցնում են դաստակի միջով: Դաստակների ամրացումը նրանց կպահի շարժունակ, կօգնի կանխել վնասվածքները և կբարձրացնի և կպահպանի բռնման ուժը: Ծանրորդների և ուժային մարզիկների վերաբերյալ վերանայման ժամանակ, որն ուսումնասիրել է նրանց ստացած վնասվածքների տեսակները, դաստակի վնասվածքները տարածված են եղել, ընդ որում մկանների և ջլերի վնասվածքները ամենատարածվածն են ծանրորդների շրջանում: (Ուլրիկա Աասա և այլք, 2017 թ)

Դաստակների պաշտպանություն

Դաստակի պաշտպանությունը կարող է օգտագործել բազմաբնույթ մոտեցում, որը ներառում է ուժի, շարժունակության և ճկունության հետևողական աճ՝ առողջությունը բարելավելու և վնասվածքները կանխելու համար: Նախքան որևէ նոր վարժություն բարձրացնելը կամ ներգրավվելը, անհատները պետք է խորհրդակցեն իրենց առաջնային բուժաշխատողի, ֆիզիկական թերապևտի, մարզիչի, բժշկական մասնագետի կամ սպորտային քիրոպրակտորին, որպեսզի տեսնեն, թե որ վարժություններն են անվտանգ և օգուտներ են տալիս վնասվածքների պատմության և առողջության ներկայիս մակարդակի վրա:.

Բարձրացնել շարժունակությունը

Շարժունակությունը թույլ է տալիս դաստակներին ունենալ շարժման ամբողջ տիրույթ՝ պահպանելով ամրության և ամրության համար անհրաժեշտ կայունությունը: Դաստակի հոդում շարժունակության բացակայությունը կարող է առաջացնել կոշտություն և ցավ: Ճկունությունը կապված է շարժունակության հետ, սակայն չափազանց ճկուն լինելը և կայունության բացակայությունը կարող են հանգեցնել վնասվածքների: Դաստակի շարժունակությունը բարձրացնելու համար վարժություններ կատարեք շաբաթական առնվազն երկու-երեք անգամ՝ վերահսկողության և կայունության շնորհիվ շարժումների շրջանակը բարելավելու համար: Նաև, օրվա ընթացքում կանոնավոր ընդմիջումներ անելը դաստակները պտտելու և շրջանցելու համար, ինչպես նաև մատները ձգելու համար նրբորեն հետ քաշեք, կօգնի ազատվել լարվածությունից և կարծրությունից, որոնք կարող են առաջացնել շարժունակության խնդիրներ:

Ջերմ

Մարզվելուց առաջ մարզվելուց առաջ տաքացրեք դաստակները և մարմնի մնացած հատվածը։ Սկսեք թեթև սիրտ-անոթային համակարգից, որպեսզի ստանաք սինովիալ հեղուկը հոդերի մեջ, որը շրջանառվում է հոդերը յուղելու համար, ինչը թույլ է տալիս ավելի հարթ շարժումներ կատարել: Օրինակ, անհատները կարող են բռունցքներ անել, պտտել դաստակները, կատարել շարժունակության վարժություններ, ճկել և երկարացնել դաստակները և օգտագործել մի ձեռքով մատները նրբորեն հետ քաշելու համար: Սպորտային վնասվածքների մոտ 25%-ը վերաբերում է ձեռքին կամ դաստակին: Դրանք ներառում են հիպերարտեզիայի վնասվածք, կապանների պատռվածք, առաջի ներսից կամ բթամատի կողմից դաստակի ցավը գերօգտագործման վնասվածքներից, էքստրենսորի վնասվածքներից և այլն: (Daniel M. Avery 3rd et al., 2016 թ)

Ամրապնդող վարժություններ

Ուժեղ դաստակներն ավելի կայուն են, և դրանց ամրացումը կարող է ապահովել դաստակի պաշտպանություն: Զորավարժությունները, որոնք բարելավում են դաստակի ուժը, ներառում են քաշքշումներ, մեռյալ վերելակներ, բեռնված բեռնատարներ և Zottman գանգուրներ. Ձեռքի ուժը կենսական նշանակություն ունի ամենօրյա առաջադրանքները կատարելու, առողջ ծերացման և ծանրամարտի հետ շարունակական հաջողության համար: (Ռիչարդ Վ. Բոհաննոն 2019 թՕրինակ՝ այն անհատները, ովքեր դժվարանում են քաշը մեծացնել իրենց մահացու ելքերի ժամանակ, քանի որ ձողը սահում է նրանց ձեռքերից, կարող են ունենալ անբավարար դաստակ և բռնելու ուժ:

բոլորի

Դաստակի փաթաթանները կամ բռնելուն օժանդակող արտադրանքները արժե հաշվի առնել դաստակի հետ կապված խնդիրներ կամ մտահոգություններ ունեցողների համար: Նրանք կարող են ապահովել լրացուցիչ արտաքին կայունություն՝ բարձրացնելիս՝ նվազեցնելով բռնելով հոգնածությունը և լարվածությունը կապանների և ջլերի վրա: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում չհիմնվել փաթաթվածների վրա՝ որպես բուժիչ միջոց և կենտրոնանալ անհատական ​​ուժի, շարժունակության և կայունության բարելավման վրա: Դաստակի վնասվածքներով մարզիկների վրա կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ վնասվածքները դեռևս առաջացել են, չնայած փաթաթանները կրել են վնասվածքից առաջ 34% դեպքերում: Քանի որ վնասվածքներ ստացած մարզիկների մեծ մասը չի օգտագործել փաթաթան, սա մատնանշում է հնարավոր կանխարգելիչ միջոցառումները, սակայն փորձագետները համաձայնել են, որ ավելի շատ հետազոտություններ են անհրաժեշտ: (Ամր Թավֆիք և այլք, 2021 թ)

Չափից շատ օգտագործման վնասվածքների կանխարգելում

Երբ մարմնի մի հատվածը ենթարկվում է չափազանց շատ կրկնվող շարժումների՝ առանց պատշաճ հանգստի, այն ավելի արագ է մաշվում, լարվում կամ բորբոքվում՝ առաջացնելով գերօգտագործման վնասվածք: Չափազանց ծանրաբեռնվածության վնասվածքների պատճառները բազմազան են, բայց ներառում են ոչ այնքան տարբեր մարզումներ՝ մկանները հանգստացնելու և լարվածությունը կանխելու համար: Ծանրորդների շրջանում վնասվածքների տարածվածության վերաբերյալ հետազոտական ​​ակնարկը ցույց է տվել, որ 25%-ը պայմանավորված է ջիլային վնասվածքների չափից ավելի օգտագործման պատճառով: (Ուլրիկա Աասա և այլք, 2017 թ) Չափից ավելի օգտագործման կանխարգելումը կարող է օգնել խուսափել դաստակի հնարավոր խնդիրներից:

Պատշաճ ձև

Վնասվածքները կանխելու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ կատարել շարժումները և օգտագործել համապատասխան ձևը յուրաքանչյուր մարզման/մարզման ժամանակ: Անձնական մարզիչը, սպորտային ֆիզիոթերապևտը կամ ֆիզիկական թերապևտը կարող են սովորեցնել, թե ինչպես կարգավորել բռնումը կամ պահպանել ճիշտ ձևը:

Համոզվեք, որ այցելեք ձեր մատակարարին` նախքան զորավարժությունների ծրագիրը բարձրացնելը կամ սկսելը: Վնասվածքների բժշկական Կիրոպաթիկ և Ֆունկցիոնալ բժշկության կլինիկան կարող է խորհուրդ տալ վերապատրաստման և նախաբիլիտացիայի վերաբերյալ կամ անհրաժեշտության դեպքում ուղղորդել:


Ֆիթնես Առողջություն


Սայլակ

Erwin, J., & Varacallo, M. (2024): Անատոմիա, ուսի և վերին վերջույթի, դաստակի հոդ: StatPearls-ում։ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017): Վնասվածքներ ծանրորդների և ուժայինների շրջանում. համակարգված վերանայում. Բրիտանական սպորտային բժշկության ամսագիր, 51 (4), 211–219: doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Էյվերի, Դ.Մ., 3-րդ, Ռոդներ, Ս.Մ. և Էդգար, Ք.Մ. (2016): Սպորտի հետ կապված դաստակի և ձեռքի վնասվածքներ. վերանայում. Օրթոպեդիկ վիրաբուժության և հետազոտությունների ամսագիր, 11 (1), 99: doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8

Bohannon RW (2019). Բռնման ուժ. անփոխարինելի կենսամարկեր տարեցների համար: Կլինիկական միջամտությունները ծերացման ժամանակ, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543

Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Berejiklian, P., & Nakashian, M. (2021): Կրոսֆիթ մարզիկների ձեռքի կամ դաստակի վնասվածքների դեպքերի ուսումնասիրություն: Cureus, 13 (3), e13818: doi.org/10.7759/cureus.13818

Վերականգնում տրիցեպի պատռվածքից. ինչ սպասել

Վերականգնում տրիցեպի պատռվածքից. ինչ սպասել

Մարզիկների և սպորտի սիրահարների համար երեք գլխուղեղի պատռված հատվածը կարող է լուրջ վնասվածք լինել: Արդյո՞ք դրանց ախտանիշների, պատճառների, ռիսկի գործոնների և հնարավոր բարդությունների իմացությունը կարող է օգնել բուժաշխատողներին մշակել արդյունավետ բուժման ծրագիր:

Վերականգնում տրիցեպի պատռվածքից. ինչ սպասել

Triceps-ի պատռված վնասվածք

Triceps-ը թեւի հետևի մկանն է, որը թույլ է տալիս արմունկին ուղղել: Բարեբախտաբար, triceps-ի պատռվածքները հազվադեպ են, բայց դրանք կարող են լուրջ լինել: Վնասվածքն ավելի հաճախ ազդում է տղամարդկանց, քան կանանց վրա և սովորաբար առաջանում է վնասվածքներից, սպորտից և/կամ մարզական զբաղմունքներից: Կախված վնասվածքի աստիճանից և ծանրությունից՝ եռգլուխ մկանների պատռված վնասվածքը կարող է պահանջել սպլինգ, ֆիզիկական թերապիա և, հնարավոր է, վիրահատություն՝ շարժումը և ուժը վերականգնելու համար: Եռագլուխների պատռվածքից հետո վերականգնումը սովորաբար տևում է մոտ վեց ամիս: (Օհայոյի պետական ​​համալսարանի Վեքսներ բժշկական կենտրոն. 2021 թ)

Անատոմիա

Triceps brachii մկանը, կամ triceps, անցնում է թեւի վերին մասի հետեւի երկայնքով: Այն կոչվում է եռյակ, քանի որ ունի երեք գլուխ՝ երկար, միջակ և կողային գլուխ: (Սենդիկ Գ. 2023 թ) Եռագլուխը սկիզբ է առնում ուսից և կցվում է ուսի շեղբին/թիկնոցին և վերին թևի ոսկորին/բազուկին: Ներքևում այն ​​ամրանում է արմունկի կետին: Սա նախաբազկի վարդագույն կողմի ոսկորն է, որը հայտնի է որպես ulna: Triceps-ը շարժում է առաջացնում ուսի և արմունկի հոդի հատվածում: Ուսի մոտ այն կատարում է ձեռքի երկարացում կամ հետընթաց շարժում և ադուկցիա կամ թեւը շարժելով դեպի մարմին։ Այս մկանի հիմնական գործառույթը արմունկի մոտ է, որտեղ այն կատարում է արմունկի երկարացում կամ ուղղում։ Երկգլուխ մկանները աշխատում են բազկի առջևի մասում գտնվող երկգլուխ մկանի հակառակը, որն իրականացնում է արմունկի ճկման կամ ճկման:

Triceps պատռվածք

Արցունքները կարող են առաջանալ մկանի կամ ջիլի երկարությամբ ցանկացած վայրում, որն այն կառուցվածքն է, որը կապում է մկանը ոսկորներին: Triceps-ի պատռվածքները սովորաբար առաջանում են ջիլում, որը կապում է եռագլուխը արմունկի հետևի մասի հետ: Մկանների և ջիլերի պատռվածքները դասակարգվում են 1-ից 3-ը՝ ըստ ծանրության: (Ալբերտո Գրասսին և այլք, 2016 թ)

1-ին աստիճան Թեթև

  • Այս փոքրիկ արցունքները ցավ են պատճառում, որը վատանում է շարժման հետ:
  • Կա որոշակի այտուց, կապտուկ և ֆունկցիայի նվազագույն կորուստ:

2-րդ դասարան Չափավոր

  • Այս արցունքներն ավելի մեծ են և ունեն չափավոր այտուց և կապտուկ:
  • Մանրաթելերը մասամբ պատռված և ձգված են։
  • Գործառույթի մինչև 50% կորուստ:

3-րդ աստիճանի ծանր

  • Սա պատռվածքի ամենավատ տեսակն է, որտեղ մկանը կամ ջիլն ամբողջությամբ պատռված է։
  • Այս վնասվածքներն առաջացնում են ուժեղ ցավ և հաշմանդամություն:

Նշանները

Triceps-ի պատռվածքները անմիջապես առաջացնում են ցավ արմունկի հետևի մասում և թևի վերին հատվածում, որը վատանում է արմունկը շարժելիս: Անհատները կարող են նաև զգալ և/կամ լսել թարթելու կամ պատռվելու սենսացիա: Կլինի այտուց, և մաշկը, հավանաբար, կարմիր և/կամ կապտած կլինի: Մասնակի պատռվածքով ձեռքը թույլ կզգա: Եթե ​​ամբողջական պատռվածք կա, արմունկն ուղղելիս զգալի թուլություն կլինի։ Անհատները կարող են նաև նկատել իրենց թևի հետևի մասում գոյացություն, որտեղ մկանները կծկվել և միացել են իրար:

Պատճառները

Triceps-ի պատռվածքները սովորաբար տեղի են ունենում տրավմայի ժամանակ, երբ մկանը կծկվում է, և արտաքին ուժը մղում է արմունկը թեքված դիրքի: (Kyle Casadei et al., 2020 թ) Ամենատարածված պատճառներից մեկը մեկնած ձեռքի վրա ընկնելն է: Triceps-ի պատռվածքը տեղի է ունենում նաև սպորտային գործունեության ընթացքում, ինչպիսիք են.

  • Բեյսբոլի գնդակ նետելը
  • Արգելափակում ֆուտբոլային խաղում
  • Մարմնամարզության
  • բռնցքամարտ
  • Երբ խաղացողն ընկնում է և վայրէջք կատարում նրա ձեռքի վրա:
  • Արցունքները կարող են նաև առաջանալ, երբ ծանր կշիռներ եք օգտագործում երեք գլխուղեղի վրա նպատակաուղղված վարժությունների ժամանակ, ինչպիսիք են նստարանային մամուլը:
  • Արցունքները կարող են առաջանալ նաև մկանների անմիջական վնասվածքից, ինչպես ավտոմոբիլային վթարից, բայց ավելի քիչ տարածված են:

Երկարաժամկետ

Երկգլուխ մկանների պատռվածքները կարող են ժամանակի ընթացքում զարգանալ տենդոնիտի հետևանքով: Այս պայմանը սովորաբար առաջանում է triceps մկանների կրկնվող օգտագործման արդյունքում այնպիսի գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են ձեռքի աշխատանքը կամ վարժությունը: Triceps tendonitis-ը երբեմն կոչվում է ծանրամարտիկի արմունկ: (Օրթոպեդիկ և Ողնաշարի Կենտրոն. ՆԴ) Ջլերի լարումն առաջացնում է մանր պատռվածքներ, որոնք սովորաբար մարմինը բուժում է: Այնուամենայնիվ, եթե ջիլը ավելի մեծ լարում է ստանում, քան այն կարող է հետ պահել, փոքրիկ արցունքները կարող են սկսել աճել:

Ռիսկի գործոններ

Ռիսկի գործոնները կարող են մեծացնել triceps-ի պատռվածքի վտանգը: Հիմքում ընկած բժշկական պայմանները կարող են թուլացնել ջլերը՝ մեծացնելով վնասվածքների վտանգը և կարող են ներառել.Թոնի Մանգանոն և այլք, 2015 թ)

  • Դիաբետ
  • Ռեւմատոիդ արթրիտ
  • Հիպերպարաթիրեոզ
  • Գայլախտ
  • Քսանթոմա - մաշկի տակ խոլեստերինի ճարպային կուտակումներ:
  • Hemangioendothelioma - քաղցկեղային կամ ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ, որոնք առաջանում են արյան անոթների բջիջների աննորմալ աճով:
  • Երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
  • Քրոնիկ տենդոնիտ կամ բուրսիտ արմունկում:
  • Անհատներ, ովքեր կորտիզոնի ներարկումներ են ստացել ջիլում:
  • Անաբոլիկ ստերոիդներ օգտագործող անհատներ.

Triceps-ի պատռվածքները ավելի հաճախ առաջանում են 30-ից 50 տարեկան տղամարդկանց մոտ:Օրթո փամփուշտներ. 2022 թ) Սա ​​գալիս է այնպիսի գործողությունների մասնակցությունից, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, ծանրամարտը, բոդիբիլդինգը և ձեռքի աշխատանքը, ինչը նույնպես մեծացնում է վնասվածքների վտանգը:

Բուժում

Բուժումը կախված է նրանից, թե որ հատվածն է ախտահարված triceps-ը և վնասի չափը: Այն կարող է միայն մի քանի շաբաթ հանգստի, ֆիզիոթերապիայի կամ վիրահատության կարիք ունենալ:

Ոչ վիրաբուժական

Եռագլուխների մասնակի պատռվածքները, որոնք ընդգրկում են ջիլի 50%-ից պակաս մասը, հաճախ կարելի է բուժել առանց վիրահատության: (Մեհմեդ Դեմիրհան, Ալի Էրսեն 2016թ) Սկզբնական բուժումը ներառում է.

  • Չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում արմունկը թեթևակի թեքումով շեղելը թույլ է տալիս վնասված հյուսվածքին բուժել: (Օրթո փամփուշտներ. 2022 թ)
  • Այս ընթացքում սառույցը կարելի է քսել տարածքին 15-20 րոպե օրական մի քանի անգամ՝ օգնելու նվազեցնել ցավն ու այտուցը:
  • Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր / NSAIDs – Aleve, Advil և Bayer-ը կարող են օգնել նվազեցնել բորբոքումը:
  • Այլ առանց դեղատոմսի դեղեր, ինչպիսիք են Tylenol-ը, կարող են օգնել նվազեցնել ցավը:
  • Կեղևը հեռացնելուց հետո ֆիզիոթերապիան կօգնի վերականգնել արմունկի շարժումն ու ուժը:
  • Ակնկալվում է, որ ամբողջական շարժումը կվերադառնա 12 շաբաթվա ընթացքում, բայց ամբողջ ուժը չի վերադառնա միայն վնասվածքից վեցից ինը ամիս հետո: (Մեհմեդ Դեմիրհան, Ալի Էրսեն 2016թ)

Վիրաբուժություն

Triceps ջիլային պատռվածքները, որոնք ներառում են ջիլի ավելի քան 50%-ը, պահանջում են վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում վիրահատությունը կարող է առաջարկվել 50%-ից փոքր արցունքների դեպքում, եթե անհատը ֆիզիկապես ծանր աշխատանք ունի կամ նախատեսում է վերսկսել սպորտով զբաղվելը բարձր մակարդակով: Մկանային որովայնի պատռվածքները կամ այն ​​հատվածը, որտեղ մկանն ու ջիլը միանում են, սովորաբար հետ են կարվում: Եթե ​​ջիլն այլևս կցված չէ ոսկորին, այն նորից պտտվում է: Վիրահատությունից հետո վերականգնումը և ֆիզիկական թերապիան կախված են կոնկրետ վիրաբույժի արձանագրություններից: Ընդհանուր առմամբ, անհատները մի քանի շաբաթ կանցկացնեն բրեկետում: Վիրահատությունից մոտ չորս շաբաթ անց անհատները կկարողանան նորից սկսել արմունկը շարժել: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն կարողանա սկսել ծանրամարտով զբաղվել չորսից վեց ամիս: (Օրթո փամփուշտներ. 2022 թ) (Մեհմեդ Դեմիրհան, Ալի Էրսեն 2016թ)

Բարդությունների

Բարդություններ կարող են առաջանալ triceps-ի վերականգնումից հետո՝ անկախ նրանից՝ եղել է վիրահատություն, թե ոչ: Օրինակ, անհատները կարող են խնդիրներ ունենալ լիարժեք վերականգնելու հետ արմունկ երկարաձգում կամ ուղղում: Նրանք նաև կրկնակի պատռման ավելի մեծ վտանգի տակ են, եթե փորձեն օգտագործել ձեռքը մինչև այն ամբողջությամբ բուժվելը: (Մեհմեդ Դեմիրհան, Ալի Էրսեն 2016թ)


Chiropractic խնամք վնասվածքից հետո ապաքինման համար


Սայլակ

Օհայոյի պետական ​​համալսարանի Վեքսներ բժշկական կենտրոն. (2021). Distal triceps վերականգնում. կլինիկական խնամքի ուղեցույց. (Բժշկություն, թողարկում. medical.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/medical-professionals/shoulder-and-elbow/distaltricepsrepair.pdf?

Սենդիկ Գ. Քենհուբ. (2023). Triceps brachii մկանային Kenhub. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle

Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016): Մկանային վնասվածքների դասակարգման թարմացում. պատմողական ակնարկ կլինիկականից մինչև համապարփակ համակարգեր: Հոդեր, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039

Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020): Triceps ջիլ վնասվածքներ. Ընթացիկ սպորտային բժշկության հաշվետվություններ, 19 (9), 367–372: doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749

Օրթոպեդիկ և Ողնաշարի Կենտրոն. (ՆԴ): Triceps tendonitis կամ ծանրամարտիկի արմունկ. Ռեսուրս կենտրոն. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/

Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015): Քրոնիկ տենդոնոպաթիան որպես ոչ տրավմատիկ triceps ջիլային պատռվածքի եզակի պատճառ բոդիբիլդերում (առանց ռիսկի գործոնների). Օրթոպեդիկ դեպքերի հաշվետվությունների ամսագիր, 5 (1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257

Օրթո փամփուշտներ. (2022). Triceps պատռվածք www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture

Demirhan, M., & Ersen, A. (2017): Distal triceps պատռվածքներ. EFORT բաց ակնարկներ, 1 (6), 255–259: doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացման ուժը

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացման ուժը

Կարո՞ղ է ֆիզիոթերապիան գործիքի օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիայով կամ IASTM-ով բարելավել շարժունակությունը, ճկունությունը և առողջությունը մկանային-կմախքային վնասվածքներով կամ հիվանդություններ ունեցող անձանց համար:

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացման ուժը

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիա

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիա կամ IASTM հայտնի է նաև որպես Գրաստոնի տեխնիկա: Սա միոֆասցիալ ազատման և մերսման տեխնիկա է, որն օգտագործվում է ֆիզիկական թերապիայի մեջ, որտեղ թերապևտը օգտագործում է մետաղական կամ պլաստիկ գործիքներ՝ մարմնի փափուկ հյուսվածքների շարժունակությունը բարելավելու համար: Էրգոնոմիկ ձևով գործիքը նրբորեն կամ ուժգին քերվում և քսվում է վնասված կամ ցավոտ տարածքի վրա: Քսումը օգտագործվում է մկանները և ջլերը ծածկող ֆասիայի/կոլագենի խտությունը հայտնաբերելու և ազատելու համար: Սա օգնում է նվազեցնել ցավը և բարելավել շարժումը:

Մերսում և Myofascial Release

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիայի վերականգնումն օգնում է.

  • Բարելավել փափուկ հյուսվածքների շարժունակությունը:
  • Սահմանափակումների ազատում ամուր ֆասիայում:
  • Նվազեցնել մկանային սպազմերը:
  • Բարելավել ճկունությունը:
  • Հյուսվածքների շրջանառության ավելացում:
  • Թեթևացնել ցավը. (Ֆահիմե Քամալի և այլք, 2014 թ)

Վնասվածքից հետո անհատների մոտ հաճախ զարգանում է հյուսվածքների ձգվածություն կամ մկանների և ֆասիայի սահմանափակումներ: Փափուկ հյուսվածքների այս սահմանափակումները կարող են սահմանափակել շարժման շրջանակը՝ ROM-ը և կարող են առաջացնել ցավի ախտանիշներ: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 թ)

պատմություն

Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիայի Graston տեխնիկան մշակվել է մի մարզիկի կողմից, ով ստեղծել է իր գործիքները փափուկ հյուսվածքների վնասվածքները բուժելու համար: Պրակտիկան աճել է բժշկական փորձագետների, դասընթացավարների, հետազոտողների և կլինիկական բժիշկների ներդրմամբ:

  • Ֆիզիկական թերապևտները օգտագործում են տարբեր տեսակի գործիքներ՝ IASTM-ն իրականացնելու համար:
  • Սրանք մերսման գործիքներ ներառում է տարբեր տեսակներ հատուկ մերսման և ազատման համար:
  • Graston ընկերությունը նախագծում է որոշ գործիքներ:
  • Մյուս ընկերություններն ունեն մետաղի կամ պլաստմասե քերիչ և քսող գործիքների իրենց տարբերակը:
  • Նպատակն է օգնել ազատել փափուկ հյուսվածքները և միոֆասիալ սահմանափակումները՝ բարելավելու մարմնի շարժումը: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 թ)

Ինչպես է այն աշխատում

  • Տեսությունն այն է, որ հյուսվածքները քերելը վնասված հատվածում միկրոտրավմա է առաջացնում՝ ակտիվացնելով օրգանիզմի բնական բորբոքային արձագանքը: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 թ)
  • Մարմինը ակտիվանում է, որպեսզի նորից ներծծի ձգված կամ սպի հյուսվածքը, ինչը հանգեցնում է սահմանափակումների:
  • Այնուհետև թերապևտը կարող է ձգել սոսնձումները՝ ցավը մեղմելու և շարժունակությունը բարելավելու համար:

Բուժում

Որոշ պայմաններ լավ են արձագանքում գործիքի օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիային, ներառյալ (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 թ)

  • Սահմանափակ շարժունակություն
  • Մկանների հավաքագրման նվազում
  • Շարժման տիրույթի կորուստ – ROM
  • Ցավ շարժման հետ
  • Ավելորդ սպի հյուսվածքի ձևավորում

Փափուկ հյուսվածքների ավելացված մոբիլիզացիա կամ ASTM տեխնիկան կարող է բուժել որոշակի վնասվածքներ և բժշկական պայմաններ, որոնք ներառում են.

  • Մկանային-կմախքային անհավասարակշռություն/ներ
  • Կապանների ձգումներ
  • Plantar fasciitis
  • Մյանֆասիայի ցավը
  • Tendonitis եւ tendinopathy
  • Սպի հյուսվածք վիրահատությունից կամ վնասվածքից (Մորադ Չուղթայ և այլք, 2019 թ)

Առավելությունները և կողմնակի ազդեցությունները

Առավելությունները ներառում են.Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 թ)

  • Բարելավված շարժման շրջանակը
  • Հյուսվածքների ճկունության բարձրացում
  • Բարելավված բջիջների ակտիվությունը վնասվածքի վայրում
  • Նվազեցված ցավը
  • Նվազեցված սպի հյուսվածքի ձևավորումը

Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել.

հետազոտություն

  • Վերանայումը համեմատում է միոֆասցիալ կիրառումը և գործիքի միոֆասցիալ թողարկումը ցածր մեջքի քրոնիկական ցավի համար: (Williams M. 2017 թ)
  • Ցավից ազատվելու երկու տեխնիկայի միջև քիչ տարբերություն է հայտնաբերվել:
  • Մեկ այլ վերանայում IASTM-ը համեմատեց ցավի և ֆունկցիայի կորստի բուժման այլ մեթոդների հետ: (Մեթյու Լամբերտը և այլք, 2017 թ)
  • Հետազոտողները եզրակացրել են, որ IASTM-ը կարող է դրականորեն ազդել արյան շրջանառության և հյուսվածքների ճկունության վրա և նվազեցնել ցավը:
  • Մեկ այլ ուսումնասիրություն ուսումնասիրել է IASTM-ի, կեղծ ուլտրաձայնային թերապիայի և ողնաշարի մանիպուլյացիայի օգտագործումը կրծքավանդակի/վերին մեջքի ցավով հիվանդների համար: (Էմի Լ. Քրոթերս և այլք, 2016 թ)
  • Բոլոր խմբերը ժամանակի ընթացքում բարելավվել են առանց էական բացասական իրադարձությունների:
  • Հետազոտողները եկել են այն եզրակացության, որ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիան գործիքի օգնությամբ ոչ ավելի կամ պակաս արդյունավետ է, քան ողնաշարի մանիպուլյացիան կամ պսևդոուլտրաձայնային թերապիան կրծքավանդակի մեջքի ցավի համար:

Յուրաքանչյուր դեպք տարբեր է, և մկանային-կմախքային հիվանդությունները տարբեր կերպ են արձագանքում տարբեր բուժում. Ցանկացած հարցի կամ մտահոգության դեպքում դիմեք ձեր առաջնային բուժօգնության մատակարարին` որոշելու, թե արդյոք IASTM-ը համապատասխան բուժում է, որը կարող է օգնել:


Վնասվածքից մինչև վերականգնում


Սայլակ

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014): Համեմատություն մերսման և սովորական ֆիզիկական թերապիայի միջև ենթասուր և քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ ցածր մեջքի ցավով կանանց մոտ: Մեջքի և մկանային-կմախքային համակարգի վերականգնման ամսագիր, 27 (4), 475–480: doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017): Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիայի թերապևտիկ արդյունավետությունը փափուկ հյուսվածքների վնասվածքի համար. մեխանիզմներ և գործնական կիրառություն: Վարժությունների վերականգնման ամսագիր, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019): Astym® թերապիա. համակարգված վերանայում. Թարգմանական բժշկության տարեգրություն, 7(4), 70։ doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). Համեմատելով ցավի և հաշմանդամության արդյունքները գործիքային և ձեռքերով միոֆասցիալ ազատման հետ քրոնիկ ցածր մեջքի ցավով անհատների մոտ. մետա-վերլուծություն: Դոկտորական ատենախոսություն, Կալիֆորնիայի նահանգային համալսարան, Ֆրեզնո։ repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Գործիքների օգնությամբ փափուկ հյուսվածքների մոբիլիզացիայի ազդեցությունը ցավի և ֆունկցիայի վրա այլ միջամտությունների համեմատ. համակարգված վերանայում, Ֆիզիկական թերապիա Կարծիքներ, 22:1-2, 76-85, DOI՝ 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016): Ողնաշարի մանիպուլյատիվ թերապիա, Graston տեխնիկա® և պլացեբո ողնաշարի ոչ սպեցիֆիկ կրծքային ցավի համար. պատահական վերահսկվող փորձարկում: Chiropractic & Manual therapies, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

Ինչպես ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել թեթևացնել ծնկների ցավը

Ինչպես ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել թեթևացնել ծնկների ցավը

Վնասվածքից և/կամ արթրիտի հետևանքով ծնկի ցավի ախտանիշներով զբաղվող անհատների համար կարո՞ղ են ասեղնաբուժության և/կամ էլեկտրաասեղնաբուժության բուժման պլանի ներդրումը օգնել ցավազրկման և կառավարման մեջ:

Ինչպես ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել թեթևացնել ծնկների ցավը

Ասեղնաբուժություն ծնկի ցավի համար

Ասեղնաբուժությունը ներառում է շատ բարակ ասեղներ մաշկի մեջ մարմնի հատուկ ասեղնակետերում: Այն հիմնված է այն նախադրյալի վրա, որ ասեղները վերականգնում են մարմնի էներգիայի հոսքը՝ ակտիվացնելու և բուժմանը նպաստելու, ցավը թեթևացնելու և մարմնին հանգստանալու համար:

  • Ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել լուծել տարբեր առողջական պայմաններ, ներառյալ ծնկի ցավը, որն առաջացել է արթրիտից կամ վնասվածքից:
  • Կախված ցավի տեսակից և ծանրությունից՝ բուժումները կարող են օգնել նվազեցնել ցավը օրերով կամ շաբաթներով:
  • Ասեղնաբուժությունը հաճախ օգտագործվում է որպես լրացուցիչ թերապիա՝ բուժում ի լրումն այլ բուժման կամ թերապիայի ռազմավարությունների, ինչպիսիք են մերսումը և քիրոպրակտիկան:

Ասեղնաբուժության առավելությունները

Օստեոարթրիտի կամ վնասվածքի հետևանքով առաջացած ծնկի ցավը կարող է նվազեցնել ճկունությունը, շարժունակությունը և կյանքի որակը: Ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել ապահովելու թեթևացում:

Երբ ասեղնաբուժության ասեղները դրվում են մարմնի վրա, ազդանշան է ուղարկվում ողնուղեղի երկայնքով դեպի ուղեղ, որը խթանում է էնդորֆինների/ցավի հորմոնների արտազատումը: Բժշկական հետազոտողները կարծում են, որ սա օգնում է նվազեցնել ցավը: (Qian-Qian Li et al., 2013 թԱսեղնաբուժությունը նաև օգնում է նվազեցնել կորտիզոլի արտադրությունը՝ հորմոն, որն օգնում է վերահսկել բորբոքումը: (Qian-Qian Li et al., 2013 թ) Ասեղնաբուժությամբ բուժումներից հետո ցավերի նվազման և ավելի քիչ բորբոքման դեպքում ծնկի ֆունկցիան և շարժունակությունը կարող են բարելավվել:

  • Տարբեր գործոններ դեր են խաղում ասեղնաբուժությունից ստացված ցավազրկման մեջ: Որոշ ապացույցներ ցույց են տալիս, որ անհատի ակնկալիքները կարող են ազդել ասեղնաբուժության բուժման արդյունքների վրա: (Ստեֆանի Լ. Պրադին և այլք, 2015 թ)
  • Հետազոտողները ներկայումս գնահատում են, թե արդյոք այն ակնկալիքը, որ ասեղնաբուժությունը շահավետ է, նպաստում է բուժումից հետո ավելի լավ արդյունքի: (Զուոկին Յանգը և այլք, 2021 թ)
  • 2019 թվականին Ասեղնաբուժությունը առաջարկվել է ծնկի օստեոարթրիտի բուժման համար Ռևմատոլոգիայի/Արթրիտի ամերիկյան քոլեջի հիմնադրամի ուղեցույցներում՝ ձեռքերի, ազդրերի և ծնկների օստեոարթրիտի ցավերի կառավարման համար: (Շարոն Լ. Կոլասինսկին և այլք, 2020 թ)

հետազոտություն

  • Տարբեր կլինիկական ուսումնասիրություններ հաստատում են ասեղնաբուժության կարողությունը՝ օգնելու ծնկի ցավի թեթևացմանն ու կառավարմանը:
  • Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ ասեղնաբուժությունը օգնում է կառավարել տարբեր պայմաններ, որոնք առաջացնում են քրոնիկական ցավ: (Էնդրյու Ջ. Վիկերս և այլք, 2012 թ)
  • Գիտական ​​ակնարկը վերլուծել է ծնկի վիրահատությունից հետո ցավի կառավարման միջամտությունների վերաբերյալ նախորդ ուսումնասիրությունները և գտել հիմնավոր ապացույցներ, որ բուժումները հետաձգում և նվազեցնում են ցավազրկող դեղամիջոցների օգտագործումը վիրահատությունից հետո: (Դարիո Թեդեսկոն և այլք, 2017 թ)

Osteoarthritis

  • Համակարգված վերանայումը վերլուծել է պատահական հսկողության ուսումնասիրությունները՝ պարզելու համար, թե արդյոք ասեղնաբուժությունը նվազեցնում է ցավը և բարելավում հոդերի գործառույթը քրոնիկ օստեոարթրիտ ծնկի ցավով հիվանդների մոտ: (Xianfeng Lin et al., 2016 թ)
  • Անհատները ստանում էին վեցից քսաներեք շաբաթական ասեղնաբուժության սեանս երեքից 36 շաբաթ տևողությամբ:
  • Վերլուծությունը պարզեց, որ ասեղնաբուժությունը կարող է բարելավել կարճ և երկարաժամկետ ֆիզիկական գործառույթն ու շարժունակությունը և ապահովել մինչև 13 շաբաթ ցավազրկում օստեոարթրիտի հետևանքով առաջացած ծնկի քրոնիկական ցավ ունեցող անհատների մոտ:

Ռեւմատոիդ արթրիտ

  • Ռևմատոիդ արթրիտը քրոնիկական հիվանդություն է, որն ախտահարում է հոդերը, այդ թվում՝ ծնկահոդը՝ առաջացնելով ցավ և կարծրություն։
  • Ասեղնաբուժությունը օգտակար է ռևմատոիդ արթրիտի բուժման համար:
  • Վերանայումը ցույց է տվել, որ ասեղնաբուժությունը միայնակ և բուժման այլ եղանակների հետ համատեղ օգուտ է բերում ՌՀ-ով հիվանդներին: (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018 թ)
  • Ենթադրվում է, որ ասեղնաբուժությունն ունի հակաբորբոքային և հակաօքսիդանտ ազդեցություն՝ օգնելու կարգավորել իմունային համակարգի աշխատանքը:

Ծնկների քրոնիկ ցավ

  • Տարբեր պայմաններ և վնասվածքներ կարող են առաջացնել ծնկի քրոնիկ ցավ՝ դժվարացնելով շարժունակությունը:
  • Հոդերի ցավ ունեցող անհատները հաճախ դիմում են լրացուցիչ թերապիաների՝ ցավազրկման համար, ընդ որում ասեղնաբուժությունը հանրաճանաչ եղանակներից մեկն է: (Մայքլ Ֆրասս և այլք, 2012 թ)
  • Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 12 շաբաթվա ընթացքում ցավազրկման համեստ բարելավումներ են եղել: (Rana S. Hinman et al., 2014 թ)
  • Ասեղնաբուժությունը հանգեցրեց շարժունակության և ֆունկցիայի համեստ բարելավմանը 12 շաբաթվա ընթացքում:

անվտանգություն

Կողմնակի ազդեցություն,

  • Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ցավ, կապտուկ կամ արյունահոսություն ասեղի տեղադրման վայրում և գլխապտույտ:
  • Ավելի քիչ տարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ուշագնացություն, ուժեղացած ցավ և սրտխառնոց: (Հարվարդի բժշկական դպրոց. 2023 թ)
  • Լիցենզավորված, պրոֆեսիոնալ ասեղնաբուժության մասնագետի հետ աշխատելը կարող է նվազեցնել անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների և բարդությունների ռիսկը:

Տեսակներ

Ասեղնաբուժության այլ տարբերակներ, որոնք կարող են առաջարկվել, ներառում են.

Էլեկտրաքարոզ

  • Ասեղնաբուժության ձևափոխված ձև, որտեղ մեղմ էլեկտրական հոսանք անցնում է ասեղների միջով, ինչը լրացուցիչ խթանում է ասեղնաբուժության կետերին:
  • Հետազոտական ​​մեկ ուսումնասիրության ժամանակ ծնկի օստեոարթրիտ ունեցող անհատները հայտնել են զգալի բարելավումներ իրենց ցավի, կոշտության և ֆիզիկական ֆունկցիայի մեջ էլեկտրաասեղնաբուժությունից հետո: (Ziyong Ju et al., 2015 թ)

Լսողական

  • Ականջի կամ ականջի ասեղնաբուժությունը գործում է մարմնի տարբեր մասերին համապատասխանող ականջի սուր կետերի վրա:
  • Հետազոտական ​​ակնարկը վերլուծել է մի քանի ուսումնասիրություններ ականջի ասեղնաբուժության վերաբերյալ ցավազրկման համար և պարզել է, որ այն կարող է թեթևացնել ցավը սկսվելուց 48 ժամվա ընթացքում: (M. Murakami et al., 2017 թ)

Մարտադաշտի ասեղնաբուժություն

  • Ռազմական և վետերանների առողջապահական հաստատությունները օգտագործում են ականջի ասեղնաբուժության եզակի ձև ցավը կառավարելու համար:
  • Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այն արդյունավետ է անհապաղ ցավազրկում ապահովելու համար, սակայն ավելի շատ հետազոտություններ են անհրաժեշտ՝ երկարաժամկետ ցավազրկման արդյունավետությունը որոշելու համար: (Աննա Դենի Մոնտգոմերի, Ռոնովան Օթենբախեր 2020 թ)

Փորձելուց առաջ Ասեղնաբուժություն, խորհրդակցեք բուժաշխատողի հետ ուղեցույցի համար, քանի որ այն կարող է ինտեգրվել այլ թերապիաների և ապրելակերպի ճշգրտումների հետ:


ACL վնասվածքի հաղթահարում


Սայլակ

Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013): Ասեղնաբուժության էֆեկտ և կենտրոնական ինքնավար կարգավորում: Ապացույցների վրա հիմնված լրացուցիչ և այլընտրանքային բժշկություն. eCAM, 2013, 267959: doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015): Ասեղնաբուժության փորձարկումներում բուժումից օգուտի ակնկալիքների չափում. համակարգված վերանայում: Կոմպլեմենտար թերապիաները բժշկության մեջ, 23 (2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021): Արդյո՞ք հիվանդի ակնկալիքները օգուտ են տալիս ասեղնաբուժության բուժմանը: Արձանագրություն համակարգված վերանայման և մետա-վերլուծության համար: Բժշկություն, 100 (1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020): 2019 Ռևմատոլոգիայի/Արթրիտի ամերիկյան քոլեջի ուղեցույց՝ ձեռքի, ազդրի և ծնկի օստեոարթրիտի կառավարման համար: Արթրիտի խնամք և հետազոտություն, 72 (2), 149–162: doi.org/10.1002/acr.24131

Vickers, AJ, Cronin, AM, Machino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K., & Acupuncture Trialists' Collaboration (2012): Ասեղնաբուժություն քրոնիկ ցավի համար. անհատական ​​հիվանդի տվյալների մետավերլուծություն: Ներքին բժշկության արխիվներ, 172(19), 1444–1453 թթ. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017): Առանց դեղորայքի միջամտություններ՝ ցավը կամ օփիոիդների սպառումը նվազեցնելու համար ծնկի ամբողջական արտրոպլաստիկայից հետո. համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն: JAMA վիրաբուժություն, 152 (10), e172872: doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016): Ասեղնաբուժության ազդեցությունը օստեոարթրիտի պատճառով ծնկների քրոնիկ ցավի վրա. մետա-վերլուծություն: Ոսկորների և հոդերի վիրաբուժության ամսագիր. Ամերիկյան հատոր, 98(18), 1578–1585 թթ. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Chou, PC, & Chu, HY (2018): Ասեղնաբուժության կլինիկական արդյունավետությունը ռևմատոիդ արթրիտի և հարակից մեխանիզմների վրա. համակարգային ակնարկ. Ապացույցների վրա հիմնված լրացուցիչ և այլընտրանքային բժշկություն. eCAM, 2018, 8596918: doi.org/10.1155/2018/8596918

Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012): Լրացուցիչ և այլընտրանքային բժշկության օգտագործում և ընդունում ընդհանուր բնակչության և բժշկական անձնակազմի շրջանում. համակարգված վերանայում. Ochsner journal, 12 (1), 45–56.

Հինման, Ռ.Ս., ՄակՔրորի, Պ., Պիրոտտա, Մ., Ռելֆ, Ի., Ֆորբս, Ա., Քրոսլի, Կ.Մ., Ուիլյամսոն, Է., Կիրիակիդես, Մ., Նովի, Կ. ., Reddy, P., Conaghan, PG, & Bennell, KL (2014): Ասեղնաբուժություն քրոնիկ ծնկի ցավի համար. պատահական կլինիկական փորձարկում: ՋԱՄԱ, 312 (13), 1313–1322 թթ. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

Լրացուցիչ և ինտեգրալ առողջության ազգային կենտրոն. (2022). Ասեղնաբուժություն խորությամբ. Լրացուցիչ և ինտեգրալ առողջության ազգային կենտրոն. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-now

Հարվարդի բժշկական դպրոց. (2023). Ասեղնաբուժություն. ինչ է դա: Harvard Health Publishing Հարվարդի բժշկական դպրոցի բլոգ. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015): Էլեկտրասեղնաբուժություն տարբեր ընթացիկ ինտենսիվությամբ ծնկի օստեոարթրիտի բուժման համար. մեկ կույր վերահսկվող ուսումնասիրություն: Միջազգային ամսագիր կլինիկական և փորձարարական բժշկության, 8 (10), 18981–18989 թթ.

Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017): Ականջի ասեղնաբուժություն անհապաղ ցավազրկման համար. պատահական վերահսկվող փորձարկումների համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն: Ցավաբուժություն (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Montgomery, AD, & Ottenbacher, R. (2020): Մարտադաշտի ասեղնաբուժություն քրոնիկ ցավի կառավարման համար երկարաժամկետ օփիոիդային թերապիայի հիվանդների մոտ: Բժշկական ասեղնաբուժություն, 32 (1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382

Փորձագետների խորհուրդներ ծանրամարտից ծնկի վնասվածքներից խուսափելու համար

Փորձագետների խորհուրդներ ծանրամարտից ծնկի վնասվածքներից խուսափելու համար

Ծնկների վնասվածքները կարող են դրսևորվել ֆիզիկապես ակտիվ մարդկանց մոտ, ովքեր ծանրություն են բարձրացնում: Ծանրամարտի ծնկի վնասվածքների տեսակները հասկանալը կարո՞ղ է օգնել կանխարգելմանը:

Փորձագետների խորհուրդներ ծանրամարտից ծնկի վնասվածքներից խուսափելու համար

Ծանրամարտի ծնկի վնասվածքներ

Ծնկների համար ծանր մարզումները շատ անվտանգ են, քանի որ կանոնավոր քաշային մարզումները կարող են բարելավել ծնկի ուժը և կանխել վնասվածքները, քանի դեռ ճիշտ ձևը պահպանվում է: Այլ գործողություններից ծնկի վնասվածքներ ունեցող անհատների համար քաշի մարզման սխալ վարժությունները կարող են վատթարացնել վնասվածքը: (Ուլրիկա Աասա և այլք, 2017 թ) Ինչպես նաև հանկարծակի պտտվող շարժումները, վատ դասավորվածությունը և նախկինում գոյություն ունեցող վնասվածքները կարող են մեծացնել վատթարացման կամ հետագա վնասվածքների առաջացման վտանգը: (Hagen Hartmann et al, 2013 թ) Մարմինը և ծնկները նախատեսված են հոդերի վրա ուղղահայաց ուժեր պահելու համար:

Ընդհանուր վնասվածքներ

Ծանրամարտի ծնկի վնասվածքները տեղի են ունենում, քանի որ ծնկների հոդերը դիմանում են լարվածության և լարվածության լայն շրջանակի: Ծանրային վարժությունների ժամանակ կապանները, որոնք կպչում են ծնկահոդի բարդ ոսկրային համակարգին, կարող են վնասվել սխալ շարժումներից, ծանրաբեռնվածությունից և քաշը շատ շուտ բարձրացնելուց: Այս վնասվածքները կարող են հանգեցնել ցավի, այտուցի և անշարժության, որոնք կարող են տատանվել աննշանից մինչև ծանր, ծանր դեպքերում ցրվածությունից կամ թեթև պատռվածքից մինչև ամբողջական պատռվածք:

Առջևի խաչաձև կապան – ACL – Վնասվածք

Այս կապանն ամրացնում է ազդրի ազդրի ոսկորը ստորին ոտքի ազդրի ոսկորին/տիբիային և վերահսկում է ծնկահոդի չափազանց մեծ պտույտը կամ երկարացումը: (Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիա. 2024 թ)

  • Առջևի նշանակում է առջև:
  • ACL վնասվածքները հիմնականում նկատվում են մարզիկների մոտ, բայց կարող են պատահել ցանկացածի հետ:
  • ACL-ի ծանր վնասը սովորաբար նշանակում է վիրաբուժական վերականգնում և մինչև 12 ամիս վերականգնում:
  • Ծանրամարտի ժամանակ փորձեք խուսափել ծնկի պտտվող շարժումներից՝ դիտավորյալ կամ պատահաբար, չափազանց ծանրաբեռնվածության դեպքում:

Հետևի խաչաձև կապան – PCL – վնասվածք

  • PCL-ը տարբեր կետերում կապում է ֆեմուրը և սրունքը ACL-ին:
  • Այն վերահսկում է սրունքի ցանկացած հետընթաց շարժում հոդում:
  • Վնասվածքներն ամենաշատը տեղի են ունենում դժբախտ պատահարների հետևանքով բարձր ազդող ուժերով և երբեմն այն գործողություններում, որտեղ ծնկի ուժգին վնասվածք է տեղի ունենում:

Միջին կողային կապան – MCL – Վնասվածք

  • Այս կապանը պահպանում է ծունկը ներսից/միջին կողմը շատ թեքելուց:
  • Վնասվածքները հիմնականում տեղի են ունենում ծնկի արտաքին հարվածից կամ ոտքի վրա մարմնի քաշի պատահական ուժից, որը թեքվում է անսովոր անկյան տակ:

Կողային կողային կապան – LCL – Վնասվածք

  • Այս կապան կապում է ստորին ոտքի/ֆիբուլայի փոքր ոսկորը ֆեմուրին:
  • Այն հակադրվում է MCL-ին:
  • Այն պահպանում է չափազանց արտաքին շարժումը:
  • LCL վնասվածքները տեղի են ունենում, երբ ուժը դուրս է մղում ծնկը:

Աճառի վնասվածք

  • Աճառը կանխում է ոսկորները միմյանց քսվելուց և պաշտպանում է ազդեցության ուժերը:
  • Ծնկի menisci- ն աճառ է, որը ծածկում է ծնկների հոդերը ներսից և դրսից:
  • Աճերի այլ տեսակներ պաշտպանում են ազդրի և ազդրի ոսկորները:
  • Երբ աճառը պատռվում կամ վնասվում է, կարող է պահանջվել վիրահատություն:

tendonitis

  • Ծնկների սրված և չափից շատ օգտագործված ջիլերը կարող են հանգեցնել ծանրամարտի ծնկի վնասվածքների:
  • Կապակցված վնասվածքը, որը հայտնի է որպես iliotibial band syndrome/ITB, առաջացնում է ցավ ծնկի արտաքին մասում, սովորաբար վազորդների մոտ, բայց դա կարող է առաջանալ չափից ավելի օգտագործման պատճառով:
  • Հանգիստը, ձգվելը, ֆիզիոթերապիան և հակաբորբոքային դեղամիջոցները բուժման ընդհանուր ծրագիր են:
  • Անհատները պետք է խորհրդակցեն ֆիզիկական թերապևտի հետ երկու շաբաթից ավելի տեւող ցավի համար: (Սիմեոն Մելլինգեր, Գրեյս Էն Նեյրոհր 2019 թ)

Osteoarthritis

  • Քանի որ մարմինը ծերանում է, նորմալ մաշվածությունը կարող է առաջացնել հիվանդության զարգացում osteoarthritis ծնկների հոդերի. (Jeffrey B. Driban et al., 2017 թ)
  • Վիճակը հանգեցնում է աճառի վատթարացման և ոսկորների քսման, ինչը հանգեցնում է ցավի և կոշտության:

Կանխում

  • Անհատները կարող են նվազագույնի հասցնել ծանրամարտի ծնկի վնասվածքների և ցավի ռիսկը՝ հետևելով իրենց բժշկի և անձնական մարզիչների առաջարկություններին:
  • Ծնկների առկա վնասվածք ունեցող անհատները պետք է հետևեն իրենց բժշկի կամ ֆիզիկական թերապևտի առաջարկություններին:
  • Ծնկաթևը կարող է ապահով պահել մկաններն ու հոդերը՝ ապահովելով պաշտպանություն և աջակցություն:
  • Ոտքի և ծնկի մկանների ձգումը կարող է պահպանել հոդերի ճկունությունը:
  • Խուսափեք հանկարծակի կողային շարժումներից:
  • Հնարավոր առաջարկությունները կարող են ներառել.

Որոշ վարժություններից խուսափելը

  • Մեկուսացման վարժությունները, ինչպիսիք են ոտքերի գանգուրները, կանգնելը կամ նստարանին, ինչպես նաև ոտքի երկարացման մեքենայի օգտագործումը, կարող են լարել ծնկները:

Deep Squat Training

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ խորը squat-ը կարող է պաշտպանել ստորին ոտքի վնասվածքից, եթե ծունկը առողջ է: Այնուամենայնիվ, դա կատարվում է պատշաճ տեխնիկայով, փորձագետի հսկողության ներքո և աստիճանաբար առաջադեմ ծանրաբեռնվածությամբ: (Hagen Hartmann et al, 2013 թ)

Անհատները պետք է խոսեն իրենց բժշկի հետ նախքան նոր վարժություն սկսելը: Անձնական մարզիչը կարող է մարզումներ անցկացնել՝ սովորելու ճիշտ տեխնիկան և ծանրամարտի ձևը:


Ինչպես ես պատռեցի իմ ACL Մաս 2


Սայլակ

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017): Վնասվածքներ ծանրորդների և ուժայինների շրջանում. համակարգված վերանայում. Բրիտանական սպորտային բժշկության ամսագիր, 51 (4), 211–219: doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013): Ծնկների հոդի և ողնաշարային սյունակի ծանրաբեռնվածության վերլուծություն՝ կծկվելու խորության և ծանրաբեռնվածության փոփոխությամբ: Սպորտային բժշկություն (Օքլենդ, NZ), 43 (10), 993–1008: doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6

Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիա. ACL վնասվածք. (2024). ACL վնասվածք (Հիվանդություններ և պայմաններ, թողարկում. familydoctor.org/condition/acl-injuries/

Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019): Ապացույցների վրա հիմնված բուժման տարբերակներ վազորդների մոտ ծնկի ընդհանուր վնասվածքների համար: Annals of translational medicine, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08

Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017): Արդյո՞ք որոշակի սպորտի մասնակցությունը կապված է ծնկի օստեոարթրիտի հետ: Համակարգված վերանայում. Journal of athletic training, 52 (6), 497–506: doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08

Ասեղնաբուժության օգտագործումը ցավի կառավարման համար

Ասեղնաբուժության օգտագործումը ցավի կառավարման համար

Վնասվածքներով և ցավային պայմաններով զբաղվող անհատների համար կարո՞ղ է ասեղնաբուժության ընդգրկումը բուժման ծրագրի մեջ օգնել մեղմել և կառավարել ցավը:

Ասեղնաբուժության օգտագործումը ցավի կառավարման համար

Ասեղնաբուժությամբ ցավի կառավարում

Ցավի կառավարման մեթոդները ներառում են ֆիզիոթերապիա, դեղամիջոցներ, սառը թերապիաներ, քիրոպրակտիկա և մերսումներ: Աճող մեթոդներից մեկը ասեղնաբուժությունն է: (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն. 2021 թՀամաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության զեկույցի, ասեղնաբուժությունը ավանդական բժշկության ամենատարածված ձևն է, որը կիրառվում է ամբողջ աշխարհում: (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն. 2021 թ) ԱՄՆ-ում տարեկան ավելի քան 10 միլիոն ասեղնաբուժություն է իրականացվում (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014 թ)

What is it?

Ասեղնաբուժությունը բժշկական պրակտիկա է, որը ներառում է ամուր, բայց գերբարակ ասեղներ մարմնի որոշակի կետերում, առողջական որոշ խնդիրներ բուժելու համար: Նրանք կարող են օգտագործվել ինքնուրույն կամ խթանել էլեկտրական հոսանքների միջոցով, որը կոչվում է էլեկտրաասեղնաբուժություն: Ասեղնաբուժությունը ծագել է Չինաստանում մոտ 3,000 տարի առաջ և հայտնի է որպես ավանդական չինական բժշկություն կամ TCM: Վերջին տարիներին պրակտիկան լայն տարածում և պահանջարկ է ձեռք բերել ամբողջ աշխարհում: (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014 թ)

Ինչպես է դա աշխատում?

Ասեղնաբուժությամբ ցավի կառավարումն աշխատում է՝ հավասարակշռելով qi/chi/էներգիայի հոսքը, որը շարժվում է միջօրեականներով կամ մարմնի ալիքներով: Ասեղներ մտցնելով այս ուղիների երկայնքով հատուկ կետերում, հավասարակշռությունը վերականգնվում է ընդհանուր առողջության և բարեկեցության համար: Երբ էներգիան անհավասարակշռված է ներքին և արտաքին սթրեսային գործոնների պատճառով, որոնք կարող են ներառել վնասվածքներ, հիմքում ընկած պայմաններ, անառողջ սննդակարգ և սթրես, անհատները կարող են դրսևորվել ախտանիշներով և հիվանդություններով: Օգտագործելով ախտորոշիչ տեխնիկան և համապարփակ հարցազրույցները՝ պրակտիկանտները կարող են որոշել, թե որ օրգան համակարգերն ու միջօրեական ուղիները պետք է հասցեագրվեն գործառույթը վերականգնելու համար: Օրգանիզմում կա ավելի քան 2,000 սուր կետ: (Ջոնս Հոփկինսի բժշկություն. 2024 թ) Յուրաքանչյուր կետ ունի իր նպատակն ու գործառույթը. ոմանք ավելացնում են էներգիան, մյուսները նվազեցնում են այն՝ օգնելով հավասարակշռել մարմինը՝ աջակցելու բուժմանը և վերականգնմանը: Ասեղնաբուժությամբ ցավի կառավարումը դուրս է գալիս էներգիայի բուժման սահմաններից և կարող է օգնել մեղմել ցավը` խթանելով նյարդերը, մկանները և ֆասիան/միակցիչ հյուսվածքը, կարգավորելով իմունային պատասխանը, նյարդային համակարգի արձագանքը, լիմֆատիկ հոսքը և մեծացնելով մկանների թուլացումը:

Տեսակներ

Ասեղնաբուժության տարբեր տեսակներ փոփոխվել են մարզումների և ոճերի մեջ, բայց բոլորը ներառում են ասեղնագործություն որոշակի կետերի մեջ և ներառում են.

Օրթոպեդիկ/Չոր ասեղնագործություն

  • Այս տեխնիկան համատեղում է Ավանդական չինական բժշկությունը և կառուցվածքի մանիպուլյացիան ցավը, հյուսվածքային վնասվածքները, մարմնի անհավասարակշռությունը և այլ ընդհանուր համակարգային խանգարումները բուժելու համար:

Հինգ տարրերի ոճ

  • Սա հոգևոր և զգացմունքային տեխնիկա է, որն օգտագործում է բնության հինգ տարրերը, ներառյալ փայտը, կրակը, հողը, մետաղը և ջուրը էներգիա փոխանցելու համար՝ ստեղծելով հավասարակշռություն մարմնում:

Ճապոնական ոճը

  • օգտագործում է TCM-ի նման տեխնիկան, սակայն օգտագործում է ավելի նուրբ մոտեցում, օրինակ՝ ավելի քիչ ասեղներ օգտագործելը կամ դրանք մարմնի ավելի ցածր խորություններում տեղադրելը:

Կորեայի

  • Այս տեխնիկան օգտագործում է ինչպես չինական, այնպես էլ ճապոնական ասեղնաբուժության տեխնիկան:
  • Պրակտիկանտները կարող են օգտագործել ավելի շատ ասեղներ և տարբեր տեսակի ասեղներ, ինչպես պղնձի տեսականի, ստանդարտ չժանգոտվող պողպատի տիպի փոխարեն:
  • Ասեղնաբուժության այս տեսակը մարմնի տարբեր հատվածները բուժելու համար օգտագործում է միայն ձեռքի սրացման կետերը:

Լսողական

  • Սա նման է կորեական ասեղնաբուժությանը, բայց կախված է ականջի որոշ կետերից՝ մարմնի այլ հատվածները բուժելու համար:
  • Նպատակը անհավասարակշռության և աններդաշնակության հաղթահարումն է։

Դիստալ

  • Այս տեխնիկան անուղղակիորեն բուժում է ցավը:
  • Պրակտիկայով զբաղվողները ասեղներ են տեղադրում անհարմարավետության շրջանից տարբեր տեղերում:
  • Օրինակ, պրակտիկանտները կարող են ասեղներ դնել արմունկների շուրջ՝ ծնկների ցավի համար կամ ստորին ոտքերը՝ ուսի ցավի դեպքում:

Acupressure

  • Թերապիայի այս ձևը խթանում է տարբեր սրացման կետեր՝ առանց ասեղներ օգտագործելու:
  • Պրակտիկայով զբաղվողներն օգտագործում են մատների ճշգրիտ տեղադրում, ձեռքեր կամ այլ գործիքներ և եթերայուղեր՝ որոշակի կետերի վրա ճնշում գործադրելու համար, որպեսզի ուժեղացնեն էներգիայի հոսքը:

Մատակարարները կարող են միավորել և օգտագործել տարբեր ձևեր՝ ելնելով անհատի կարիքներից:

Պայմաններ

Ասեղնաբուժության ավելի քան 2,000 գիտական ​​ակնարկների մեկ վերլուծությունը պարզել է, որ այն արդյունավետ է հետինսուլտային աֆազիայի, պարանոցի, ուսի, մեջքի ստորին հատվածի ցավի, մկանային ցավի, ֆիբրոմիալգիայի ցավի, ծննդաբերությունից հետո լակտացիայի, անոթային դեմենցիայի և ալերգիայի ախտանիշների դեպքում: (Լայմինգ Լու և ուրիշներ, 2022 թՆյարդաբանների կողմից մկների վրա կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ էլեկտրաասեղնաբուժությունը կարող է նվազեցնել բորբոքումը: (Շենբին Լյու և այլք, 2020 թ) Լրացուցիչ և ինտեգրալ առողջության ազգային կենտրոնը պարզել է, որ ասեղնաբուժությունը կարող է օգտակար լինել հետևյալի համար.Լրացուցիչ և ինտեգրալ առողջության ազգային կենտրոն. 2022 թ)

  • Կարպալ թունելի սինդրոմ
  • Վերադառնալ եւ պարանոցի ցավ
  • Sciatica
  • Միոֆասիական ցավի սինդրոմ
  • Քրոնիկ կոնքի ցավի համախտանիշ
  • Fibromyalgia
  • Osteoarthritis
  • Բարելավում է քունը
  • Շեշտ
  • Գլխացավ
  • Migraines
  • Menopause տաք բռնկումները
  • Վիրահատությունից հետո ցավեր
  • Քաղցկեղի ցավը
  • Սրտխառնոց և փսխում բուժման մեջ գտնվող քաղցկեղով հիվանդների մոտ
  • Քրոնիկ պրոստատիտ
  • Մարսողություն
  • Գրգռված աղիք սինդրոմը
  • Սեզոնային ալերգիա
  • Միզուղիների անզսպություն
  • Անպտուղություն
  • Շնչարգելություն
  • Ծխելը թողնելը
  • ընկճվածություն

անվտանգություն

Երբ բուժումն իրականացվում է բարձր պատրաստվածություն ունեցող, լիցենզավորված և հավաստագրված ասեղնաբուժության կողմից, այն շատ անվտանգ է: Ամենատարածված լուրջ անբարենպաստ իրադարձությունները եղել են պնևմոթորաքսը/թոքերի փլուզումը, սրտանոթային խնդիրները և ուշագնացությունը, որոնք որոշ դեպքերում առաջացրել են տրավմա, օրինակ՝ կոտրվածքներ: (Petra Bäumler et al., 2021 թ) Ասեղնաբուժության հետ կապված որոշ կարճաժամկետ ռիսկեր կան, այդ թվում՝

  • Ցավ
  • Bleeding
  • Բրայզինգ
  • Քնկոտություն
  • Գլխապտույտ այն անհատների մոտ, ովքեր չեն կերել կամ վախենում են ասեղներից:

Ասեղնաբուժության հետ կապված լուրջ կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են ծակված թոքը կամ վարակը, շատ հազվադեպ են: Այն անհատներին, ովքեր ունեն մետաղի ալերգիա, վարակ կամ բաց վերք այն հատվածում, որտեղ ասեղները տեղադրվելու են, խորհուրդ է տրվում խուսափել ասեղնաբուժությունից: Այն անհատները, ովքեր ունեն արյունահոսության խանգարումներ, ընդունում են որևէ դեղամիջոց, ինչպիսին է հակակոագուլանտը, կամ հղի են, պետք է խոսեն ասեղնաբուժի հետ նախքան բուժման ծրագիր սկսելը:

Ինչ կարելի է ակնկալել

Յուրաքանչյուրի այցը հարմարեցված կլինի նրանց հատուկ կարիքներին, և առաջին այցը հավանաբար կտևի մեկ կամ երկու ժամ: Նախնական գնահատումը կներառի ամբողջական բժշկական/առողջական պատմություն: Անհատը մի քանի րոպե կանցկացնի ասեղնաբուժի հետ քննարկելու մտահոգությունները և առողջական նպատակները: Անհատներին կառաջարկվի պառկել բուժման սեղանի վրա, որպեսզի պրակտիկանտը կարողանա մուտք գործել իրենց վերջույթները, մեջքը և որովայնը: Ասեղներ մտցնելուց հետո դրանք տեղում կմնան մոտ 20-30 րոպե: Այս պահին անհատները կարող են հանգստանալ, խորհրդածել, քնել, երաժշտություն լսել և այլն: Պրակտիկանտը կարող է հետևել, թե արդյոք և ինչպես է փոխվել զարկերակը և ավելացնել կամ հեռացնել ասեղներ: Ասեղները հեռացնելուց հետո պրակտիկանտը կորոշի բուժման ընթացքը: Կախված նրանից, թե որքանով է քրոնիկ կամ ծանր վիճակը, նրանք կարող են խորհուրդ տալ մի քանի ասեղնաբուժությամբ ցավի բուժման բուժում մի քանի շաբաթվա ընթացքում:


Chiropractic խնամք վնասվածքից հետո ապաքինման համար


Սայլակ

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն. (2021). ԱՀԿ ուղենիշները ասեղնաբուժության պրակտիկայի համար.

Hao, J. J., & Mittelman, M. (2014): Ասեղնաբուժություն՝ անցյալ, ներկա և ապագա: Առողջապահության և բժշկության ոլորտում համաշխարհային առաջընթացները, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042

Ջոնս Հոփկինսի բժշկություն. (2024). Ասեղնաբուժություն.

Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., Ávila, C., Վերգարա, Ս., Տանգ, Յ., Չժան, Պ., Չեն, Ռ., Դոնգ, Յ., Վեյ, Իքս., Լուո, Վ., Վանգ, Լ., Գայատ, Գ., Տանգ, Ք. … Xu, N. (2022): Ասեղնաբուժությամբ թերապիայի վերաբերյալ ապացույցները անբավարար են օգտագործվում կլինիկական պրակտիկայում և առողջապահական քաղաքականության մեջ: BMJ (Կլինիկական հետազոտություն խմբ.), 376, e067475: doi.org/10.1136/bmj-2021-067475

Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q., & Ma, Q. (2020): Սոմատոտոպիկ կազմակերպումը և ինտենսիվության կախվածությունը տարբեր NPY-արտահայտող սիմպաթիկ ուղիների վարման ժամանակ էլեկտրաասեղնաբուժությամբ: Նեյրոն, 108 (3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015

Լրացուցիչ և ինտեգրալ առողջության ազգային կենտրոն. (2022). Ասեղնաբուժություն. այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.

Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T., & Irnich, D. (2021): Ասեղնաբուժության հետ կապված անբարենպաստ իրադարձություններ. հեռանկարային կլինիկական ուսումնասիրությունների համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություններ: BMJ բաց, 11 (9), e045961: doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961