Հետևի կլինիկայի կեցվածքի թիմ: Կեցվածքը այն դիրքն է, երբ անհատը կանգնած, նստած կամ պառկած վիճակում պահում է իր մարմինը ձգողականության դեմ: Ճիշտ կեցվածքը տեսողականորեն արտացոլում է անհատի առողջությունը՝ ապահովելով հոդերի և մկանների, ինչպես նաև մարմնի այլ կառույցների ճիշտ աշխատանքը: Հոդվածների հավաքածուի ընթացքում դոկտոր Ալեքս Հիմենեզը բացահայտում է ոչ պատշաճ կեցվածքի ամենատարածված հետևանքները, քանի որ նա նշում է առաջարկվող գործողությունները, որոնք անհատը պետք է ձեռնարկի իր դիրքորոշումը բարելավելու, ինչպես նաև ընդհանուր առողջությունն ու առողջությունը բարելավելու համար: Սխալ նստելը կամ կանգնելը կարող է տեղի ունենալ անգիտակցաբար, բայց խնդիրը ճանաչելն ու այն շտկելը, ի վերջո, կարող է օգնել շատ անհատների զարգացնել ավելի առողջ ապրելակերպ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք ազատորեն կապվել մեզ հետ (915) 850-0900 հեռախոսահամարով կամ ուղարկել SMS հաղորդագրություն ՝ անձամբ զանգահարելու համար դոկտոր Խիմենեսին (915) 850-0900:
Խնդրի պատճառն ու արդյունավետ կառավարումը իմանալը կարող է օգնել մեջքի սպազմ ունեցող անհատներին արագ և անվտանգ վերադառնալ աշխատանքի և գործունեության նախկին մակարդակներին:
Մեջքի սպազմ
Անհատները, ովքեր զբաղվում են մեջքի ցավով կամ ռադիկուլիտով, սովորաբար նկարագրում են ախտանիշները որպես մեջքի մկանների ձգում կամ ջղաձգություն: Մեջքի սպազմը կարող է մեղմ զգալ, ինչպես բռունցքը սեղմում է ողնաշարի մի կողմը կամ ուժեղ ցավ, որը խանգարում է անհատին հարմարավետ նստել, կանգնել կամ քայլել: Բասկի սպազմը կարող է դառնալ ուժեղ՝ առաջացնելով նորմալ ուղղահայաց կեցվածքի պահպանման դժվարություն:
Ինչ է սպազմը
Մեջքի սպազմը մեջքի մկանների լարվածության հանկարծակի սկիզբն է: Երբեմն, սեղմված սենսացիան դառնում է այնքան ինտենսիվ և ուժեղ, որ խանգարում է անհատին նորմալ շարժվելուն: Որոշ անհատներ դժվարությամբ են կռանում առաջ՝ ցավի և ձգվածության պատճառով:
Նշանները
Դրվագների մեծ մասը տևում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր: Ծանր դեպքերը կարող են տևել մոտ վեցից ութ շաբաթ, բայց սպազմերը և ցավը աստիճանաբար իջնում են՝ թույլ տալով անհատին նորմալ շարժվել և վերսկսել բնականոն գործունեությունը: Ընդհանուր սենսացիաներն ու ախտանիշները կարող են ներառել.
Կռվելու դժվարություն:
Կծկված սենսացիա մեջքի մեջ:
Զարկերակային ցավեր և սենսացիաներ.
Ցավ մեջքի մեկ կամ երկու կողմերում:
Երբեմն սպազմը կարող է առաջացնել ճառագայթային ցավ հետույքի և կոնքերի հատվածում: Երբ դա ծանր է, այն կարող է ուղեկցվել նյարդային ցավով, թմրածությամբ և քորոցով, որը տարածվում է մեկ կամ երկու ոտքերի վրա: (Մեդլայն Պլյուս. 2022 թ)
Պատճառները
Մեջքի սպազմը առաջանում է մկանային հյուսվածքի սեղմման պատճառով, որը հաճախ առաջանում է որոշակի մեխանիկական սթրեսի հետևանքով: Սթրեսը հանգեցնում է նրան, որ ողնաշարի մոտ գտնվող մկանային հյուսվածքը աննորմալ կերպով քաշվում է: Քաշման արդյունքում մկանային մանրաթելերը ձգվում են և ցավոտ։ Մեջքի սպազմի մեխանիկական պատճառները կարող են ներառել.Merck Manual, 2022 թ)
Վատ նստած և/կամ կանգնած կեցվածք:
Կրկնվող չարաշահման վնասվածք:
Lumbar strains.
Գոտկատեղի սկավառակի ճողվածքներ.
Ստորին մեջքի օստեոարթրիտ.
Սպոնդիլոլիստեզ - ողերի տեղաշարժը, ներառյալ անտերոլիստեզը և ռետրոլիստեզը:
Ողնաշարի ստենոզ
Այս ամենը կարող է մեծացնել սթրեսը ողնաշարի անատոմիական կառուցվածքների վրա: Այս կառույցների մոտ գտնվող մեջքի ստորին մկանները կարող են անցնել պաշտպանիչ սպազմի, որը կարող է նաև մեջքի մեջ ձգվող և ցավոտ սենսացիա առաջացնել: Ստորին մեջքի սպազմի այլ ոչ մեխանիկական պատճառները ներառում են.Merck Manual, 2022 թ)
Սթրես եւ անհանգստություն
Ֆիզիկական ակտիվության և վարժությունների բացակայություն
Աշխատանքի հետ կապված գործոններ՝ անընդհատ բարձրացում, հրում, քաշքշում և/կամ ոլորում:
Վատ նստած կեցվածքը կամ երկար նստելն առանց մեջքի աջակցության:
Ֆիզիկական պատրաստվածության բացակայություն:
Ավելորդ քաշ կամ գեր լինել
Հոգեբանական պայմաններ - անհանգստություն, դեպրեսիա և հուզական սթրես:
Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի ընտանեկան բժշկական պատմություն:
ծխողների
Անհատները կարող են թողնել ծխելը, սկսել մարզվել կամ զբաղվել դրական գործունեությամբ՝ օգնելու կառավարել սթրեսը: Այն անհատները, ովքեր զբաղվում են մեջքի սպազմերով, կարող է անհրաժեշտ լինել այցելել բուժաշխատող՝ պատշաճ ախտորոշման և բուժման համար:
Բուժում
Մեջքի սպազմի բուժումը կարող է ներառել տնային միջոցներ կամ բուժող բժիշկների կողմից թերապիա: Բուժումները նախատեսված են սպազմերը թեթևացնելու և դրանց պատճառած մեխանիկական սթրեսները կառավարելու համար: Բժշկական մասնագետները կարող են նաև ցույց տալ սպազմերը կանխելու ռազմավարություններ: Տնային միջոցները կարող են ներառել.Merck Manual, 2022 թ)
Եթե ինքնասպասարկման ռազմավարություններն ի վիճակի չեն թեթևացում ապահովելու, անհատները բուժման համար կարող են այցելել բժշկի: Բժշկական բուժումը կարող է ներառել.Merck Manual, 2022 թ)
Ֆիզիոթերապիա
Chiropractic խնամք
Ասեղնաբուժություն
Ոչ վիրաբուժական դեկոմպրեսիա
Տրանսմորթային էլեկտրական նյարդամկանային խթանում
Ստերոիդային ներարկումներ
Գոտկատեղի վիրահատությունը բուժման վերջին միջոցն է:
Մարդկանց մեծամասնությունը ի վիճակի է կառավարել ախտանիշները ֆիզիկական թերապիայի կամ քիրոպրակտիկայի միջոցով, որը ներառում է ուսուցման վարժություններ և կեցվածքի ճշգրտումներ՝ լարվածությունը թեթևացնելու համար:
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020): Ներկայիս և ապագա դեղաբանական միջոցներ մեջքի ցավի բուժման համար: Փորձագիտական կարծիք դեղաբուժության վերաբերյալ, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Ստորին մեջքի ցավով զբաղվող անհատների համար դա կարող է լինել քառակուսի մկանների ձգվածություն, որն առաջացնում է ախտանիշներ և կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ: Կարո՞ղ է արդյոք քվադրիսեպի ձգվածության նշանների իմացությունը օգնել կանխել ցավը և խուսափել վնասվածքներից:
Quadriceps ձգում
Quadriceps մկանները գտնվում են ազդրի առջևում: Այն ուժերը, որոնք կարող են միաժամանակ առաջացնել քրոնիկ ցավ և կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ, հետևյալն են.
Քառաձիգ ձգվածությունը հանգեցնում է մեջքի ստորին հատվածի ցավի, քանի որ կոնքը ցած է քաշվում:
Ձգված քառագլուխ մկանները հանգեցնում են ազդրի մկանների թուլացման:
Սրանք ազդրի ետևում գտնվող հակառակ մկաններն են:
Սթրեսը և ճնշումը մկանների վրա կարող են մեջքի ցավ և խնդիրներ առաջացնել:
Ուղղանկյուն ազդրը կպչում է կոնքին՝ ողնաշարի առջևի վերին մասում, որը ազդրի ոսկորի առջևի հատվածն է։
Rectus femoris-ը խմբի միակ մկանն է, որն անցնում է ազդրային հոդի վրայով, ինչը նույնպես ազդում է շարժման վրա:
Երբ քառակուսիները, հատկապես ազդրային ուղիղ հատվածը, ձգվում են, նրանք ցած են քաշվում կոնքերի վրա:
Կոնքը թեքվում է դեպի ներքև կամ առաջ, որը տեխնիկապես կոչվում է կոնքի առջևի թեքություն: (Անիտա Կրոլ և այլք, 2017 թ)
Ողնաշարը գտնվում է կոնքի միջև, և եթե կոնքը թեքվում է առաջ, գոտկատեղը փոխհատուցում է աղեղով:
Ստորին մեջքի ավելի մեծ կամարը կոչվում է չափից ավելի լորդոզ և հաճախ առաջացնում է ձգվածություն և ցավ մեջքի մկաններում: (Sean G. Sadler et al., 2017 թ)
Համստրինգի փոխհատուցում
Երբ քառագլուխը ձգվում է, և կոնքը քաշվում է ներքև, մեջքը աննորմալ բարձրացում է ունենում: Սա ազդրի մկանը դնում է հետևողական ձգման վրա, որը կարող է ցավի ախտանիշներ առաջացնել:
Առողջ կեցվածքը և ազդրի մկանների տոնայնությունը օգնում են պահպանել կոնքի ճիշտ դիրքը մեջքի հատվածում:
Սա ճիշտ է, քանի որ այն օգնում է պահպանել հարմարավետ դիրքը:
Քառաձիգ խստությունը կարող է առաջացնել ռեակցիա, քանի որ կոնքը թեքվում է առջևից ներքև և հետույքում՝ չափից դուրս ձգելով ազդրի մկանները:
Ցավն ու ցավը սովորական արդյունք են
Համստրինգի ուժի բացակայությունը և քառագլուխ մկանների ձգումը կարող են պատճառ դառնալ, որ խոզուկները կորցնեն կոնքի և ողնաշարի ճիշտ դիրքերը պահելու իրենց կարողությունը: (Զորավարժությունների ամերիկյան խորհուրդ. 2015թ)
Իմանալով, երբ քառակուսիները ձգվում են
Մարդիկ հաճախ չեն գիտակցում, որ իրենց քառագլուխը ձգված է, հատկապես նրանք, ովքեր օրվա մեծ մասն անցկացնում են նստած:
Աթոռի վրա ավելի շատ ժամանակ անցկացնելը կարող է հանգեցնել քառագլուխների և մեջքի ստորին մկանների կայուն ձգման:
Անհատները կարող են փորձել մի քանի թեստեր տանը.
Հոտնկայս
Կոպերը առաջ մղեք:
Հրել նստած ոսկորներից, որպեսզի ճիշտ մակարդակի վրա լինեք:
Որքա՞ն առաջ են գնում ազդրերը:
Ի՞նչ է զգացվում:
Ցավը կարող է վկայել քառակուսիների ձգվածության մասին:
Լանգի դիրքում
Մի ոտքով առաջ, իսկ մյուսի դիմաց կռացած։
Հետևի ոտքը ուղիղ է:
Որքա՞ն առաջ է գնում ոտքը:
Ի՞նչ է զգացվում:
Ինչպե՞ս է զգում հետևի ոտքի ազդրի առջևի հատվածը:
Կանգնած թեքված ոտք
Կանգնեք առջևի ոտքը թեքված, իսկ հետևի ոտքը ուղիղ:
Հետևի ոտքի անհանգստությունը կարող է նշանակել քառակուսիների ձգվածություն:
Ծնկած դիրքում
Թիկունքը կամարավորեք
Բռնեք կոճերը
Փոփոխեք դիրքը՝ հարմարվելու ցանկացած ցավի կամ հոդերի հետ կապված խնդիրների դեպքում:
Եթե դուք պետք է ոտքի կանգնեք կամ փոխեք դիրքը՝ ցավը նվազեցնելու համար, դա կարող է լինել ամուր քառագլուխ:
Օգնելը հասկանալ պայմանը կարող է օգնել բուժաշխատողի հետ շփվելիս:
Առողջապահության մատակարարը և/կամ ֆիզիկական թերապևտը կարող են անցկացնել կեցվածքի գնահատման հետազոտություն՝ փորձարկելու համար քառ.
Հասկանալով ակադեմիական ցածր մեջքի ցավը. ազդեցություն և քիրոպրակտիկ լուծումներ
Սայլակ
Kripa, S., Kaur, H. (2021): Ստորին մեջքի ցավով հիվանդների կեցվածքի և ցավի միջև հարաբերությունների հայտնաբերում. պատմողական ակնարկ: Ֆիզիկական թերապիայի ֆակուլտետի տեղեկագիր, 26(34). doi.org/doi10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017): Մեխանիկական գործոնների և կոնքի թեքության միջև կապը ցածր մեջքի ցավով և առանց ցավի մեծահասակների մոտ: Մեջքի և մկանային-կմախքային համակարգի վերականգնման ամսագիր, 30 (4), 699–705: doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017): Շարժումների կողային ճկման տիրույթի սահմանափակումը, գոտկային լորդոզը և ազդրի ճկունությունը կանխատեսում են ցածր մեջքի ցավի զարգացումը. հեռանկարային կոհորտային ուսումնասիրությունների համակարգված վերանայում: BMC մկանային-կմախքային խանգարումներ, 18(1), 179: doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
Այն անհատների համար, ովքեր զբաղվում են պարանոցի կամ ձեռքի ցավով և միգրենի գլխացավի ախտանիշներով, դա կարող է լինել փայծաղի մկանների վնասվածք: Պատճառների և ախտանիշների իմացությունը կարո՞ղ է օգնել բուժաշխատողներին մշակել արդյունավետ բուժման ծրագիր:
Splenius Capitis մկանները
The splenius capitis խորը մկան է, որը գտնվում է մեջքի վերին մասում: Սպլենիուս արգանդի վզիկի հետ մեկտեղ այն ներառում է մեջքի ներքին մկանների մակերեսային շերտը՝ երեքից մեկը: The splenius capitis-ը աշխատում է splenius cervicis-ի հետ, որն ավելի փոքր մկան է, որը գտնվում է դրա տակ, որպեսզի օգնի պտտել պարանոցը և իջեցնել կզակը դեպի կրծքավանդակը, որը հայտնի է որպես ճկվող: Առողջ կեցվածքը կարևոր է, քանի որ այն օգնում է գլուխը չեզոք դիրքում պահել:
Սկսած ողնաշարի միջին գծից՝ C3-ից մինչև T3, splenius capitis-ը տարածում է արգանդի վզիկի 7-րդ ողնաշարի մինչև 3-րդ կամ 4-րդ կրծքային ողերի միջև ընկած մակարդակները, որոնք տարբեր են տարբեր անհատների համար:
Մկանները ներդիրում են նուալ կապան, որը պարանոցի ամուր կապան է։
Splenius capitis մկանը թեքվում է դեպի վեր և դուրս՝ ամրանալով գանգին:
Splenius capitis և cervicis ծածկում են ուղղահայաց պարասպինալները, որոնք ավելի խորն են և կազմում են մեջքի ներքին մկանների միջանկյալ շերտը:
Սպլենիուսի մկանները նման են վիրակապի պարասպինալների և ուղղահայաց մկանների համար, որոնք կազմում են ամենախոր շերտը:
Փայծաղի մկանները այս խորը շերտերը պահում են ճիշտ դիրքում:
Այս մկանները սկսվում են ողնաշարի կենտրոնից և միասին կազմում են V ձև:
V-ի կողքերը հաստ են, իսկ կենտրոնական խորշը ծանծաղ է։
Ցավ
Մարդկանց համար սովորական է ցավ զգալ՝ կապված փայծաղի գլխի վնասվածքի հետ: Այս տեսակի ցավը հայտնի է որպես splenius capitis համախտանիշ, (Ernest E, Ernest M. 2011 թ)
Նշանները
Վնասվածքից առաջացած գլխացավը հաճախ կրկնօրինակում է միգրենի գլխացավը: Splenius capitis սինդրոմի ախտանիշները ներառում են.Ernest E, Ernest M. 2011 թ)
Խորհուրդ է տրվում կապ հաստատել բուժաշխատողի հետ, եթե ունեք ախտանիշներ, որոնք խանգարում են ամենօրյա գործունեությանը կամ կյանքի որակին: Առողջապահության մատակարարը.
Բուժման արձանագրությունները և ախտանշանները թեթևացնելու և ֆունկցիան վերականգնելու մոտեցումները կարող են ներառել բուժման մեկ կամ համակցված բուժում, որը ներառում է.
Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշը բժշկական վիճակ է, որն առաջացնում է թեթև գլխապտույտ և սրտխփոց կանգնելուց հետո: Կարո՞ղ են ապրելակերպի ճշգրտումները և բազմամասնագիտական ռազմավարությունները օգնել նվազեցնել և կառավարել ախտանիշները:
Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշը կամ POTS-ը պայման է, որը տարբերվում է ծանրությունից՝ համեմատաբար մեղմից մինչև անգործունակ: Կաթսաների հետ.
Սրտի հաճախությունը կտրուկ աճում է մարմնի դիրքի հետ մեկտեղ:
Այս վիճակը հաճախ ազդում է երիտասարդների վրա:
Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշ ունեցող մարդկանց մեծ մասը 13-ից 50 տարեկան կանայք են:
Որոշ անհատներ ունեն POTS-ի ընտանեկան պատմություն; Որոշ անհատներ նշում են, որ POTS-ը սկսվել է հիվանդությունից կամ սթրեսից հետո, իսկ մյուսները նշում են, որ այն սկսվել է աստիճանաբար:
Այն սովորաբար լուծվում է ժամանակի ընթացքում:
Բուժումը կարող է օգտակար լինել:
Ախտորոշումը հիմնված է արյան ճնշման և զարկերակի/սրտի հաճախության գնահատման վրա:
Զգացողություն, կարծես թե պատրաստվում եք ուշաթափվել:
Սրտխառնոց – արագ կամ անկանոն սրտի զարկերի զգացում:
Գլխապտույտ
Գլխացավ
Blurred տեսլականը
Ոտքերը դառնում են կարմիր-մանուշակագույն:
Թուլություն
tremors
Հոգնածություն
Երազ խնդիրներ
Համակենտրոնացման խնդիր/ուղեղի մառախուղ:
Անհատները կարող են նաև զգալ ուշագնացության կրկնվող դրվագներ, սովորաբար առանց որևէ այլ ձգանի, բացի ոտքի կանգնելուց:
Անհատները կարող են զգալ այս ախտանիշների ցանկացած համակցություն:
Երբեմն անհատները չեն կարողանում զբաղվել սպորտով կամ մարզվելով և կարող են թուլություն և գլխապտույտ զգալ՝ ի պատասխան թեթև կամ չափավոր ֆիզիկական ակտիվության, ինչը կարող է նկարագրվել որպես ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականություն։
Համակցված էֆեկտներ
Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշը կարող է կապված լինել այլ դիսաուտոնոմիայի կամ նյարդային համակարգի սինդրոմների հետ, ինչպիսիք են նեյրոկարդիոգեն սինկոպը:
Անհատները հաճախ ախտորոշվում են այլ պայմաններով, ինչպիսիք են.
Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ
Էհլեր-Դանլոսի համախտանիշ
Fibromyalgia
Migraines
Այլ աուտոիմուն պայմաններ.
Աղիների պայմանները.
Պատճառները
Սովորաբար, ոտքի կանգնելը հանգեցնում է նրան, որ արյունը թափվում է իրանից դեպի ոտքերը: Հանկարծակի փոփոխությունը նշանակում է, որ սրտի համար ավելի քիչ արյուն է հասանելի: Փոխհատուցման համար վեգետատիվ նյարդային համակարգը ազդանշաններ է ուղարկում արյան անոթներին սեղմվելու համար, որպեսզի ավելի շատ արյուն մղվի դեպի սիրտ և պահպանի արյան ճնշումը և սրտի նորմալ հաճախականությունը: Մարդկանց մեծամասնությունը ոտքի կանգնելիս արյան ճնշման կամ զարկերակի էական փոփոխություններ չի զգում: Երբեմն, մարմինը չի կարողանում ճիշտ կատարել այս գործառույթը:
If արյան ճնշումը իջնում է կանգնելուց և առաջացնում է ախտանիշներ ինչպես թեթևությունը, այն հայտնի է որպես օրթոստատիկ հիպոթենզիա:
Եթե արյան ճնշումը մնում է նորմալ, բայց սրտի բաբախյունը արագանում է, դա POTS է։
Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշի պատճառ հանդիսացող ճշգրիտ գործոնները անհատների մոտ տարբեր են, բայց կապված են հետևյալի փոփոխությունների հետ.
Ինքնավար նյարդային համակարգը, վերերիկամային հորմոնի մակարդակը, արյան ընդհանուր ծավալը և ֆիզիկական վարժությունների վատ հանդուրժողականությունը: (Ռոբերտ Ս. Շելդոն և այլք, 2015 թ)
Ինքնավար նյարդային համակարգ
Ինքնավար նյարդային համակարգը վերահսկում է արյան ճնշումը և սրտի հաճախությունը, որոնք նյարդային համակարգի այն տարածքներն են, որոնք կառավարում են մարմնի ներքին գործառույթները, ինչպիսիք են մարսողությունը, շնչառությունը և սրտի հաճախությունը: Նորմալ է, երբ կանգնելիս արյան ճնշումը փոքր-ինչ իջնում է, իսկ սրտի զարկերը մի փոքր արագանում։ POTS-ի դեպքում այս փոփոխություններն ավելի ընդգծված են:
POTS-ը համարվում է դիսաուտոնոմիայի տեսակ, որը նվազեցված կարգավորում ինքնավար նյարդային համակարգի.
Ենթադրվում է, որ մի քանի այլ սինդրոմներ նույնպես կապված են դիսաուտոնոմիայի հետ, ինչպիսիք են ֆիբրոմիալգիան, գրգռված աղիքի համախտանիշը և քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը:
Անհասկանալի է, թե ինչու է զարգանում սինդրոմը կամ դիսաուտոնոմիայի այլ տեսակներ, բայց կարծես թե կա ընտանեկան նախատրամադրվածություն:
Երբեմն POTS-ի առաջին դրվագը դրսևորվում է առողջական իրադարձություններից հետո, ինչպիսիք են.
հղիություն
Սուր վարակիչ հիվանդություն, օրինակ՝ գրիպի ծանր դեպք։
Վնասվածքի կամ ցնցումների դրվագ:
Խոշոր վիրահատություն
Ախտորոշում
Ախտորոշիչ գնահատումը կներառի բժշկական պատմություն, ֆիզիկական հետազոտություն և ախտորոշիչ թեստեր:
Առողջապահը առնվազն երկու անգամ չափելու է արյան ճնշումը և զարկերակը: Մեկ անգամ պառկած և մեկ անգամ կանգնած:
Արյան ճնշման չափումները և պառկած, նստած և կանգնելիս զարկերակի հաճախականությունը օրթոստատիկ կենսական նշանակություն ունեն:
Սովորաբար, ոտքի կանգնելը մեծացնում է սրտի հաճախությունը րոպեում 10 զարկով կամ ավելի քիչ:
POTS-ի դեպքում սրտի զարկերն ավելանում են րոպեում 30 զարկով, մինչդեռ արյան ճնշումը մնում է անփոփոխ: (Dysautonomia International. 2019թ)
Սրտի հաճախականությունը բարձրանում է ավելի քան մի քանի վայրկյան կանգնելիս/սովորաբար 10 րոպե կամ ավելի:
Ախտանիշները հաճախ են տեղի ունենում.
Տևում է ավելի քան մի քանի օր:
Դիրքային զարկերակային փոփոխություններ Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշի միակ ախտորոշումը չէ, քանի որ անհատները կարող են զգալ այս փոփոխությունը այլ պայմանների դեպքում:
Այս թեստի ընթացքում արյան ճնշումը և զարկերակը չափվում են մի քանի անգամ սեղանի վրա պառկած ժամանակ և երբ սեղանը տեղափոխվում է ուղիղ դիրքի:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Կան դիսաուտոնոմիայի, սինկոպի և օրթոստատիկ հիպոթենզիայի տարբեր պատճառներ:
Գնահատման ողջ ընթացքում բուժաշխատողը կարող է դիտարկել այլ պայմաններ, ինչպիսիք են ջրազրկումը, երկարատև անկողնային հանգստի հետևանքով ախտահարումը և դիաբետիկ նյարդաբանությունը:
Նմանատիպ էֆեկտներ կարող են առաջացնել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են միզամուղները կամ արյան ճնշման դեղամիջոցները:
Բուժում
POTS-ի կառավարման համար օգտագործվում են մի քանի մոտեցումներ, և անհատները կարող են պահանջել բազմամասնագիտական մոտեցում: Առողջապահության մատակարարը խորհուրդ կտա կանոնավոր կերպով ստուգել արյան ճնշումը և զարկերակը տանը՝ բժշկական զննումների գնալիս արդյունքները քննարկելու համար:
Հեղուկներ և դիետա
Առանց կոֆեին պարունակող հեղուկներ խմելը կարող է օրգանիզմը խոնավացնել:
Առողջապահության մատակարարը կարող է հաշվարկել հեղուկի ճիշտ քանակությունը, որն անհրաժեշտ է ամեն օր:
Գիշերվա ընթացքում ջրազրկելը սովորական երեւույթ է, ուստի հատկապես կարևոր է առավոտյան առաջինը հեղուկ խմել, գերադասելի է անկողնուց վեր կենալուց և կանգնելուց առաջ:
Զորավարժություններ և ֆիզիկական թերապիա կարող է օգնել մարմնին սովորել հարմարվել ուղիղ դիրքին:
Քանի որ POTS-ի հետ գործ ունենալիս մարզվելը կարող է դժվար լինել, կարող է պահանջվել վերահսկողության տակ գտնվող նպատակային վարժությունների ծրագիր:
Զորավարժությունների ծրագիրը կարող է սկսվել լողով կամ թիավարման մեքենաների օգտագործմամբ, որոնք չեն պահանջում ուղիղ կեցվածք: (Dysautonomia International. 2019թ)
Մեկ-երկու ամիս հետո կարող է ավելացվել քայլելը, վազելը կամ հեծանիվ վարելը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ POTS ունեցող անհատները, միջինում, ունեն ավելի փոքր սրտի խցիկներ, քան այն անհատները, ովքեր չունեն այդ վիճակը:
Պարզվել է, որ կանոնավոր աերոբիկ վարժությունները մեծացնում են սրտի խցիկի չափը, դանդաղեցնում սրտի զարկերը և բարելավում ախտանիշները: (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018 թ)
Անհատները պետք է երկարաժամկետ շարունակեն վարժությունների ծրագիրը, որպեսզի ախտանիշները չվերադառնան:
Դեղորայք
Դեղատոմսով դեղերը, որոնք կառավարում են POTS-ը, ներառում են միդոդրինը, բետա-բլոկլերները, պիրիդոստիգմինը՝ Մեստիոնը և ֆլուդրոկորտիզոնը: (Dysautonomia International. 2019թ)
Իվաբրադինը, որն օգտագործվում է սինուսային տախիկարդիայի սրտի հիվանդության համար, նույնպես արդյունավետորեն օգտագործվել է որոշ անհատների մոտ:
Պահպանողական միջամտություններ
Ախտանիշները կանխելու այլ եղանակներ ներառում են.
Քնել գլխավերեւում` մահճակալի գլուխը գետնից 4-ից 6 դյույմ բարձրացնելով` օգտագործելով կարգավորվող մահճակալ, փայտի բլոկներ կամ վերելակներ:
Կոմպրեսիոն գուլպաներ կրելը, որպեսզի կանխվի շատ արյուն հոսել դեպի ոտքերը, երբ կանգնած եք, կարող է օգնել խուսափել օրթոստատիկ հիպոթենզիայից: (Dysautonomia International. 2019թ)
Հաղթահարելով սրտի անբավարարությունը
Սայլակ
Առողջապահության ազգային ինստիտուտներ. Թարգմանչական գիտությունների առաջխաղացման ազգային կենտրոն. Գենետիկական և հազվագյուտ հիվանդությունների տեղեկատվական կենտրոն (GARD). (2023). Պոստուրալ օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշ.
Շելդոն, Ռ. Ս., Գրուբ, Բ. Պ., 2-րդ, Օլշանսկի, Բ., Շեն, Վ. Կ., Կալկինս, Հ., Բրինոլե, Մ., Ռաջ, Ս. Ռ., Կրան, Ա. Դ., Մորիլո, Ս. Ա., Ստյուարտ, Ջ. Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015): 2015 սրտի ռիթմի հասարակության փորձագետների կոնսենսուսի հայտարարություն՝ պոստուրալ տախիկարդիայի համախտանիշի, անհամապատասխան սինուսային տախիկարդիայի և վազովագալ սինկոպի ախտորոշման և բուժման վերաբերյալ: Սրտի ռիթմ, 12(6), e41–e63: doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Fu, Q., & Levine, B. D. (2018): POTS-ի վարժություններ և ոչ դեղորայքային բուժում. Ինքնավար նյարդագիտություն. հիմնական և կլինիկական, 215, 20–27: doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
Գրասեղանի կամ աշխատավայրում աշխատող անհատների համար, որտեղ աշխատանքի մեծ մասը կատարվում է նստած դիրքում և մեծացնում է առողջական մի շարք խնդիրների վտանգը, արդյո՞ք կանգնած գրասեղանի օգտագործումը կարող է օգնել կանխել հենաշարժական համակարգի խնդիրները և բարելավել կարճ և երկարաժամկետ առողջությունը:
Կանգնած Գրասեղաններ
Աշխատանքների 80%-ից ավելին կատարվում է նստած դիրքում: Ստենդային սեղաններն ապացուցել են, որ օգնում են: (Allene L. Gremaud et al., 2018 թ) Կարգավորվող գրասեղանը նախատեսված է անհատի կանգնելու բարձրության համար: Որոշ գրասեղաններ կարելի է իջեցնել նստած ժամանակ օգտագործելու համար: Այս գրասեղանները կարող են բարելավել.
Արյան շրջանառություն
Մեջքի ցավ
էներգիա
Կենտրոնանալ
Այն անհատները, ովքեր ավելի քիչ նստակյաց են, կարող են զգալ դեպրեսիայի, անհանգստության և քրոնիկ հիվանդությունների ռիսկի նվազում:
Բարելավել կեցվածքը և նվազեցնել մեջքի ցավը
Երկարատև նստելը կարող է առաջացնել հոգնածություն և ֆիզիկական անհանգստություն: Մեջքի ցավի ախտանշաններն ու սենսացիաները տարածված են, հատկապես, երբ զբաղվում եք անառողջ կեցվածքով, արդեն իսկ զբաղվում եք մեջքի առկա խնդիրներով կամ օգտագործում եք ոչ էրգոնոմիկ գրասեղան: Ողջ աշխատանքային օրը միայն նստելու կամ կանգնելու փոխարեն, նստած և կանգնելը փոխարինելը շատ ավելի առողջարար է: Պարբերաբար նստած և կանգնելը նվազեցնում է մարմնի հոգնածությունը և մեջքի ստորին հատվածի անհանգստությունը: (Alicia A. Thorp et al., 2014 թ) (Grant T. Ognibene et al., 2016 թ)
Բարձրացնում է էներգիայի մակարդակը
Երկարատև նստելը կապված է հոգնածության, էներգիայի նվազման և արտադրողականության հետ: Նստած սեղանը կարող է ապահովել այնպիսի առավելություններ, ինչպիսիք են արտադրողականության մակարդակի բարձրացումը: Հետազոտողները պարզել են, որ նստած գրասեղանները կարող են բարելավել գրասենյակային աշխատողների ընդհանուր առողջությունն ու արտադրողականությունը: Հետազոտության մասնակիցները հայտնել են.
Սուբյեկտիվ առողջության զգալի աճ:
Աշխատանքային առաջադրանքներում էներգիայի ավելացում:
Ըստ CDC-ի, ԱՄՆ-ում 10 անհատներից վեցն ունի առնվազն մեկ քրոնիկ հիվանդություն, ինչպիսիք են շաքարախտը, սրտի հիվանդությունը, ինսուլտը կամ քաղցկեղը: Քրոնիկ հիվանդությունները մահվան և հաշմանդամության հիմնական պատճառն են, ինչպես նաև առողջապահական ծախսերի առաջատար ուժը: (Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ. 2023 թԹեև անհրաժեշտ է հետագա հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք կանգնած նստարանները կարող են նվազեցնել քրոնիկ հիվանդությունների առաջացման վտանգը, մի ուսումնասիրություն նպատակ ուներ չափել նստակյաց ժամանակի և քրոնիկական հիվանդության կամ մահվան ռիսկի միջև կապը: Հետազոտողները հայտնել են, որ երկարատև նստակյացությունը անկախ ֆիզիկական ակտիվությունից անկախ կապված է առողջության բացասական արդյունքների հետ: (Aviroop Biswas et al., 2015 թ)
Բարելավված մտավոր կենտրոնացում
Երկարատև նստելը դանդաղեցնում է արյան շրջանառությունը։ Սա դեպի ուղեղ արյան հոսքի նվազում նվազեցնում է ճանաչողական ֆունկցիան և մեծացնում նեյրոդեգեներատիվ վիճակների վտանգը: Մի ուսումնասիրություն հաստատեց, որ առողջ անհատները, ովքեր աշխատում էին երկար նստած դիրքում, նվազեցրել են ուղեղի արյան հոսքը: Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հաճախակի, կարճ զբոսանքները կարող են օգնել կանխել դա: (Սոֆի Է. Քարթերը և այլք, 2018 թ) Կանգնելը մեծացնում է արյան և թթվածնի շրջանառությունը։ Սա բարելավում է ճանաչողական գործառույթը, ինչը նաև օգնում է բարելավել կենտրոնացումը և կենտրոնացումը:
Դեպրեսիայի և անհանգստության նվազեցում
Ժամանակակից ապրելակերպը սովորաբար պարունակում է մեծ քանակությամբ նստակյաց վարք:
Այնուամենայնիվ, երկարատև նստակյաց վարքագծի հոգեկան առողջության հետ կապված ռիսկերի մասին քիչ է խոսվում: Մի քանի ուսումնասիրություններ են կատարվել, որոնք ուղղված են հասարակության ըմբռնման բարելավմանը: Մի ուսումնասիրություն կենտրոնացած էր մի խումբ տարեցների վրա, որոնք նրանք ինքնուրույն զեկուցում էին նստակյաց սովորությունների մասին, որոնք ներառում էին հեռուստացույց, ինտերնետ և կարդալու ժամանակը: Այս տեղեկատվությունը համեմատվել է նրանց անհատական միավորների հետ Համաճարակաբանական հետազոտությունների կենտրոն Դեպրեսիա սանդղակ. (Մարկ Համեր, Էմանուել Ստամատակիս. 2014 թ)
Գիտնականները պարզել են, որ որոշ նստակյաց վարքագիծ ավելի վնասակար է հոգեկան առողջության համար, քան մյուսները:
Ինտերնետի օգտագործումը հակառակ ազդեցությունն ունեցավ՝ նվազեցրեց դեպրեսիվ ախտանիշները և մեծացրեց ճանաչողական գործառույթը։
Հետազոտողները ենթադրում են, որ արդյունքները գալիս են հակասական բնապահպանական և սոցիալական համատեքստերից, որոնցում դրանք տեղի են ունենում: (Մարկ Համեր, Էմանուել Ստամատակիս. 2014 թ)
Մեկ այլ ուսումնասիրություն դիտարկել է նստակյաց վարքի և անհանգստության հնարավոր հարաբերակցությունը:
Աշխատանքային տարածքի մեջ կանգնած գրասեղանի օգտագործումը կարող է օգնել նվազեցնել նստակյաց վարքագծի բացասական հետևանքները՝ հանգեցնելով արտադրողականության բարելավմանը, մտավոր և ֆիզիկական առողջության բարելավմանը և առողջ աշխատանքային միջավայրի այն անհատների համար, ովքեր աշխատանք երկար ժամեր գրասեղանի կամ աշխատավայրում:
Հասկանալով ակադեմիական ցածր մեջքի ցավը. ազդեցություն և քիրոպրակտիկ լուծումներ
Սայլակ
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA, & Polgreen, PM (2018): Խաղի արագացուցիչի օգտագործումը բարձրացնում է նստակյաց գրասենյակի աշխատողների ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը: Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի ամսագիր, 7 (13), e007735: doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N., & Dunstan, DW (2014): Աշխատավայրում նստած ժամանակի ընդհատումը ընդհատվող կանգնած մենամարտերով բարելավում է գերհոգնածությունը և հենաշարժական անհարմարությունը գեր քաշ ունեցող/գեր գրասենյակային աշխատողների մոտ: Աշխատանքի և շրջակա միջավայրի բժշկություն, 71(11), 765–771: doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R., & Horst, KC (2016): Նստած նստատեղի ազդեցությունը ցածր մեջքի քրոնիկ ցավի վրա. պատահական փորձարկման արդյունքներ: Աշխատանքի և շրջակա միջավայրի բժշկության ամսագիր, 58 (3), 287–293: doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z., & Kim, H. (2021): Աշխատավայրում նստած նստարանային գրասեղանի միջամտության ազդեցությունը առողջության և արտադրողականության վրա: Միջազգային բնապահպանական հետազոտությունների և հանրային առողջության ամսագիր, 18(21), 11604: doi.org/10.3390/ijerph182111604
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015): Նստակյաց ժամանակը և դրա կապը մեծահասակների մոտ հիվանդության դեպքերի, մահացության և հոսպիտալացման ռիսկի հետ. համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն: Ներքին բժշկության տարեգրություն, 162 (2), 123–132։ doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018): Քայլելու կանոնավոր ընդմիջումները կանխում են ուղեղային արյան հոսքի անկումը` կապված երկարատև նստած նստելու հետ: Կիրառական ֆիզիոլոգիայի հանդես (Bethesda, Md.: 1985), 125 (3), 790–798: doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M., & Stamatakis, E. (2014): Նստակյաց վարքի, դեպրեսիայի ռիսկի և ճանաչողական խանգարումների հեռանկարային ուսումնասիրություն: Բժշկությունը և գիտությունը սպորտում և վարժությունում, 46 (4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015): Նստակյաց վարքի և անհանգստության ռիսկի միջև կապը. համակարգված վերանայում: BMC հանրային առողջություն, 15, 513: doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Շատ անհատներ ինչ-որ չափով իրենց պարանոցի կամ մեջքի ցավը վերագրում են անառողջ կեցվածքին: Պատճառների և հիմքում ընկած գործոնների իմացությունը կարո՞ղ է օգնել ուղղորդել ապրելակերպի ճշգրտումները և դիմել բժշկական վերականգնողական բուժում:
Անառողջ կեցվածքի պատճառները
Բազմաթիվ գործոններ կարող են ստիպել անհատներին կանոնավոր կերպով զբաղվել անառողջ կեցվածքով:
Անառողջ կեցվածքը կարող է առաջանալ նաև վնասվածքի, հիվանդության կամ գենետիկայի պատճառով:
Այս գործոնների համակցությունը նույնպես տարածված է:
Առողջ կեցվածքով զբաղվելը վարժության ձև է, որտեղ մկանները աջակցում են կմախքին կայուն և արդյունավետ դասավորվածության մեջ, որն առկա է լռության և շարժման մեջ:
Վնասվածք և մկանների պաշտպանություն
Վնասվածքից հետո մկանները կարող են ջղաձգվել՝ պաշտպանելու մարմինը և օգնելու կայունացնել վնասվածքները և պաշտպանել հետագա վնասվածքներից:
Այնուամենայնիվ, շարժումները դառնում են սահմանափակ և կարող են հանգեցնել ցավի ախտանիշների:
Երկարատև մկանային սպազմը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է մկանների թուլացման:
Վնասվածքը պաշտպանող և նորմալ գործող մկանների միջև անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել կեցվածքի հետ կապված խնդիրների:
Մկանային-կմախքային համակարգի բուժումը մերսման, քիրոպրակտիկայի և ֆիզիոթերապիայի միջոցով կարող է օգնել վերականգնել օպտիմալ գործունեությունը:
Մկանային լարվածություն և թուլություն
Եթե որոշ մկանային խմբեր թուլանում կամ լարվում են, կեցվածքը կարող է ազդել, և ցավի ախտանիշներ կարող են զարգանալ:
Մկանային թուլությունը կամ լարվածությունը կարող են զարգանալ, երբ անհատները օրեցօր երկարատև դիրք են զբաղեցնում կամ սովորական առաջադրանքներն ու տնային աշխատանքները կատարելիս այնպես, որ լարվածություն է առաջացնում մկանների վրա կամ օգտագործում դրանք անհավասարակշիռ ձևով:
Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, թե ինչպես են մկանների լարվածությունը, ուժը և ճկունությունը ազդում կեցվածքի վրա: Դարիուշ Չապրովսկի և այլք, 2018 թ)
Պոստուրալ վերապատրաստումը և ֆիզիկական թերապիայի ճշգրտումները կարող են օգնել ուժեղացնել մկանները և թեթևացնել ցավի ախտանիշները:
Ամենօրյա սովորություններ
Քանի որ անհատները ուղիներ են գտնում մկանային սպազմը, թուլությունը, լարվածությունը և/կամ անհավասարակշռությունը հարմարեցնելու համար, միտքը և մարմինը կարող են մոռանալ և հրաժարվել առողջ կեցվածքից:
Այնուհետև մարմինը սկսում է փոխհատուցել՝ օգտագործելով այլընտրանքային, անհարմար և հակաարդյունավետ մկանային կծկումները և ձգվելով, որոնք խանգարում են մարմնի և ողնաշարի հավասարեցմանը:
Տեխնոլոգիայի օգտագործում
Տեխնոլոգիա – լինի դա գրասեղանի/աշխատանքային կայանի մոտ նստելը, պլանշետի կամ բջջային հեռախոսի օգտագործումը կամ մի քանի սարքերի հետ աշխատելը կարող է աստիճանաբար հեռացնել մարմինը դիրքից: (Փարիսա Նեջաթին և այլք, 2015 թ)
Անհատները, ովքեր անընդհատ ներքևից նայում են իրենց հեռախոսին, կարող են զարգանալ տեքստային պարանոց, մի պայման, երբ պարանոցը ծալված է կամ չափազանց երկար թեքվում է դեպի առաջ, ինչը կարող է հանգեցնել ցավի:
Հոգեկան վերաբերմունք և սթրես
Սթրեսի տակ գտնվող կամ սթրեսային իրավիճակների մեջ գտնվող անհատները կարող են սկսել կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ ունենալ: (Շվեթա Նաիր և այլք, 2015 թ)
Սթրեսը կարող է նպաստել մկանների չափից ավելի կծկմանը, ինչը կարող է առաջացնել մկանների լարվածություն, մակերեսային շնչառություն, կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ և ցավի ախտանիշներ:
Մարմնի դիրքի մասին տեղյակ լինելը և կեցվածքը շտկելը և կարգավորելը կարող են օգնել հակազդել սթրեսին: (Շվեթա Նաիր և այլք, 2015 թ)
Կոշիկի արտաքին կամ ներսից ավելի արագ կրելը, օրինակ՝ քաշ կրելու սովորություններից, կհանգեցնի կինետիկ ուժերի անհավասարակշռությանը, որոնք փոխակերպում են կոճը, ծնկը, ազդրը և մեջքի ստորին հատվածը՝ հանգեցնելով ցավի ախտանիշների այս հոդերից որևէ մեկում կամ բոլորում:
Ժառանգականություն և գենետիկա
Երբեմն պատճառը ժառանգական է:
Օրինակ, Scheuermann-ի հիվանդությունը մի պայման է, երբ դեռահաս տղամարդիկ զարգացնում են կիֆոզի ընդգծված կորը կրծքային ողնաշարում: (Նեմուրներ. Երեխաների Առողջություն. 2022 թ)
Գնահատման համար դիմեք Վնասվածքի բժշկական քիրոպրակտիկ և ֆունկցիոնալ բժշկության կլինիկային, և թույլ տվեք օգնել ձեզ՝ մշակելով անհատականացված բուժման և վերականգնողական ծրագիր:
Բուժման ուղին
Սայլակ
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018): Մարմնի կեցվածքի ոչ կառուցվածքային անհամապատասխանություններ սագիտալ հարթությունում: Սկոլիոզ և ողնաշարի խանգարումներ, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015): Իրանցի գրասենյակային աշխատողների առաջ գլխի կեցվածքի և պարանոցի ցավի հարաբերակցության ուսումնասիրությունը: Աշխատանքի բժշկության և շրջակա միջավայրի առողջության միջազգային ամսագիր, 28 (2), 295–303: doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015): Արդյո՞ք թեքված և ուղղաձիգ կեցվածքը ազդում է սթրեսի արձագանքների վրա: Պատահական փորձարկում: Առողջության հոգեբանություն. Առողջության հոգեբանության բաժնի պաշտոնական ամսագիր, Ամերիկյան հոգեբանական ասոցիացիա, 34 (6), 632–641: doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013): Բարձրակրունկ կոշիկների ազդեցությունը դեռահասների մարմնի կեցվածքի վրա. Revista paulista de pediatria. Orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271: doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Տարեց մարդկանց համար, ովքեր ունեն կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ, իջնելը, թեքվելը և մեջքի վերին ցավը, կարո՞ղ են արդյոք կողոսկրի վրա վարժությունների ավելացումը օգնել թեթևացնել և կանխել վիճակի վատթարացումը:
Բարելավված կեցվածք
Սովորական է մեջքի վերին մասի փլուզված կեցվածքը կապել տարիքի հետ, սակայն այլ գործոններ նույնպես կարող են նպաստել խնդիրներին: (Justyna Drzał-Grabiec, et al., 2013 թ) Կողոսկրը և կոնքը կարևոր են մարմնի կառուցվածքի համար և կազմում են միջուկի մեծ մասը: Եթե անառողջ կեցվածքի պատճառով այս ոսկրային կառուցվածքները սխալ են դասավորվում, դրանց կպած մկանները դառնում են պինդ, թույլ կամ երկուսն էլ, և շրջակա մկանները պետք է փոխհատուցեն՝ առաջացնելով վիճակի վատթարացում և հետագա վնասվածք:
Անառողջ կեցվածքը կարող է առաջանալ կողոսկրի պատճառով, որը սեղմվում է կոնքի ոսկորների վրա:
Քանի որ մեջքի վերին մասը ընկնում է կամ սեղմվում, հասակը կարող է սկսել նվազել:
Կեցվածքի իրազեկման վարժությունները կարող են օգնել բարձրացնել կողոսկրը կոնքի ոսկորից:
Կողային վանդակի վարժություններ
Այս վարժությունը կարելի է անել նստած կամ կանգնած: Ամենօրյա ռեժիմը կարող է օգնել բարելավել կեցվածքը և թեթևացնել մեջքի խնդիրներն ու ցավը:
Նստած տարբերակը օգնում է կենտրոնանալ վարժությունը ճիշտ կատարելու վրա:
Կանգնած տարբերակը մարտահրավեր է նետում մարմնի իրազեկմանը, ինչը թույլ է տալիս անհատին զգալ, թե ինչպես են կողոսկրի վանդակը և մեջքի վերին շարժումները ազդում կոնքի և ստորին մեջքի կեցվածքի վրա:
Սկսելու համար խորհուրդ է տրվում սկսել նստած դիրքից:
Հենց որ հիմունքները սովորեն, այնուհետև, անշուշտ, առաջադիմեք դեպի կանգուն:
Վարժություն
Տեղադրեք կոնքը այնպես, որ այն մի փոքր առաջ թեքվի:
Այս թեքությունը դեպի առաջ մի փոքր կուռճացնի մեջքի ստորին կորը՝ միաժամանակ լավ կերպով ձգելով մեջքի ստորին մկանները:
Նստած դիրքում այս կորի հաստատումն ու պահպանումը պետք է բնական զգա:
Շնչեք և ուռճացրեք կողոսկրի վերև բարձրացումը:
Ներշնչելը հանգեցնում է նրան, որ ողնաշարը և կողոսկրերը փոքր-ինչ երկարանում են:
Արտաշնչեք և թույլ տվեք, որ կողոսկրը և մեջքի վերին մասը վերադառնան իրենց բնական դիրքին:
Կրկնեք մինչև 10 անգամ՝ օրը մեկ կամ երկու անգամ։
Այս վարժության համար օգտագործեք շնչառություն՝ աստիճանաբար զարգացնելու կողոսկրի բարձրացումը և կառքը:
Ողնաշարի ընդլայնման վրա առավելագույնը մի՛ արհամարհեք:
Փոխարենը, կենտրոնացեք, թե ինչպես շնչառություն/inhaling-ն ապահովում է կողերի և մեջքի վերին հատվածի շարժումը և զարգացնում մկանները այնտեղից:
Փորձեք բարձրացնել կողոսկրը հավասարապես երկու կողմից, քանի որ մարմինը թույլ է տալիս:
Պրակտիկայով անհատները կհասկանան առողջ կեցվածքի փոփոխությունները և կողերի և կոնքի միջև հեռավորության ավելացումը:
Ուղղորդում և տատանումներ
Կատարեք վարժությունը մեջքը պատին հենած՝ մեջքի վերին կողմնորոշման համար:
Կոնքի և կողոսկրի կեցվածքի վարժության մեկ այլ տարբերակ՝ ձեռքերը բարձրացնելն է:
Սա կստեղծի կեցվածքի իրազեկման վերապատրաստման այլ հեռանկար:
Կենտրոնացեք կողոսկրերի շարժման վրա, երբ ձեռքերը բարձրացվեն:
Արդյո՞ք ձեռքերը բարձրացնելը հեշտացնում է վարժությունը, դժվարացնում կամ տարբերվում:
Կեցվածքի բարելավման համար ձգեք կրծքավանդակի մկանները:
Յոգա
Առողջ կեցվածքն ամրապնդելու ավելի շատ ուղիներ փնտրող անհատները պետք է մտածեն յոգայի մասին:
Մի ուսումնասիրություն, որը հրապարակվել է Յոգայի միջազգային հանդես ենթադրում է, որ միջուկն ակտիվացնելու հիանալի միջոց կարող է լինել յոգայի տարբեր կեցվածքների ներառումը առօրյայում: (Միրիթունջայ Ռաթոր և այլք, 2017 թ) Կտրուկի մկանները կպչում են կողոսկրի տարբեր վայրերում և դեր են խաղում կեցվածքի, հավասարեցման և հավասարակշռության մեջ: Հետազոտողները հայտնաբերել են երկու մկանները՝ արտաքին թեքությունը և լայնակի որովայնը, որպես առողջ կեցվածքի բանալին:
Հիմնական ուժ
Սայլակ
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013): Տարիքի հետ կապված կանանց մարմնի կեցվածքի փոփոխությունները. BMC ծերաբուժություն, 13, 108: doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017): Հիմնական մկանների ակտիվացման անատոմիական հարաբերակցությունը տարբեր յոգի կեցվածքներում: Յոգայի միջազգային ամսագիր, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014): Ծերացումը հանգեցնում է կեցվածքի կեղևի և ողնաշարի հսկողության վերակազմավորմանը: Սահմանները ծերացող նյարդաբանության մեջ, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
IFM's Find A Practitioner գործիքը Ֆունկցիոնալ բժշկության ամենամեծ ուղղորդման ցանցն է, որը ստեղծվել է օգնելու հիվանդներին գտնել Ֆունկցիոնալ բժշկության մասնագետներին աշխարհի ցանկացած կետում: IFM սերտիֆիկացված պրակտիկանտները թվարկված են առաջինը որոնման արդյունքներում՝ հաշվի առնելով նրանց լայնածավալ կրթությունը Ֆունկցիոնալ բժշկության ոլորտում
